Бильтрицид показания к применению

Содержание

Бильтрицид – это противогельминтный лекарственный препарат. Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток для приема внутрь.

Фармакологическое действие Бильтрицида

В соответствии с инструкцией к Бильтрициду, активным действующим компонентом препарата является празиквантел. Дополнительными веществами, входящими в состав таблеток, выступают титана диоксид, макрогол 4000, гипромеллоза, стеарат магния, натрия лаурилсульфат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный.

Бильтрицид представляет собой противогельминтное средство, которое обладает специфической активностью в отношении цестод и трематод.

При применении Бильтрицид усиливает проницаемость клеточных мембран гельминтов для ионов кальция, за счет чего происходит генерализированное сокращение их мускулатуры. Препарат также ингибирует захват глюкозы клетками паразитов, в результате чего снижается уровень гликогена и активизируется высвобождение соединений молочной кислоты. Конечным итогом такого воздействия становится гибель гельминтов.

После перорального применения Бильтрицид полностью и быстро всасывается. Наибольшей концентрации в плазме крови достигает через 2 часа. Легко проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием гидроксилированных продуктов деградации празиквантела. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет до 4 дней, но увеличивается при почечной недостаточности.

Показания к применению Бильтрицида

Согласно инструкции, Бильтрицид назначают для терапии инфекционных заболеваний, вызванных различными шистосомами (в том числе Schistosoma haematobium, Schistosoma intercalatum, Schistosoma japonicum, Schistosoma mekongi, Schistosoma mansoni), а также легочными сосальщиками (включая Paragonimus westermani) и печеночными двуустками (Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis).

Способы применения и дозировки Бильтрицида

Бильтрицид предназначен для перорального применения до или во время еды. Таблетки принимают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая водой. Если препарат рекомендован в дозе одной таблетки в день, ее следует выпивать вечером. Если суточную дозировку разбивают на несколько приемов, интервал между ними должен составлять не менее 4 часов.

Дозировки лекарства устанавливаются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Бильтрицид взрослым и детям в возрасте старше 4 лет следует принимать в следующих дозировках:

  • По 40 мг на 1 кг веса однократно при инфекциях, которые вызваны Schistosoma haematobium;
  • По 20 мг/кг 2 раза в день или по 40 мг/кг 1 раз в сутки при заболеваниях, спровоцированных Schistosoma intercalatum и Schistosoma mansoni;
  • По 30 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день или 60 мг/кг однократно при болезнях, возбудителями которых являются Schistosoma mekongi и Schistosoma japonicum;
  • По 25 мг/кг кратностью 3 раза в день при инфекциях, вызванных Clonorchis sinensis, Paragonimus westermani, Opisthorchis viverrini.

Длительность терапии– 1-3 дня.

Побочные действия Бильтрицида

В отзывах о Бильтрициде сообщается, что при применении лекарство может вызывать побочные реакции со стороны организма:

  • Пищеварительная система: тошнота, боли в животе, рвота, отсутствие аппетита;
  • Центральная нервная система: головокружения, головные боли, сонливость, головокружения, редко – судороги;
  • Костно-мышечная система: миалгия;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия;
  • Аллергические реакции: полисерозит, крапивница, сыпь;
  • Прочие: лихорадка, астения.

Противопоказания к применению Бильтрицида

Согласно инструкции к Бильтрициду, противопоказаниями к медикаменту являются:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав таблеток;
  • Детский возраст младше 4 лет;
  • Первый триместр беременности;
  • Лактация;
  • Необходимость одновременного применения с рифампицином;
  • Цистицеркоз глаз.
Читайте также:  Чем лечить бурление в животе

С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с декомпенсированной печеночной недостаточностью, расстройствами сердечного ритма и гепатолиенальным шистосомозом.

Передозировка

В отзывах о Бильтрициде информации о передозировке средством нет.

Аналоги Бильтрицида

По действующему веществу аналогом Бильтрицида является Азинокс.

Дополнительная информация

Согласно отзывам к Бильтрициду, при совместном применении с дексаметазоном и противосудорожными препаратами возможно снижение концентрации празиквантела в плазме крови, а с циметидином – ее повышение.

Хлорохин уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Лечение Бильтрицидом пациентов с нарушениями сердечного ритма нужно проводить под наблюдением врача.

При необходимости назначения данного препарата людям с декомпенсированной печеночной недостаточностью лечение, как правило, проводят в стационаре под врачебным контролем.

После прохождения курса лечения в течение 48 часов необходимо воздерживаться от управления тяжелыми механизмами и автотранспортом.

В инструкции к Бильтрициду указано, что хранить таблетки нужно в сухом, прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей.

Из аптек медикамент отпускается по рецепту врача.

Полная инструкция для Бильтрицид в форме таблетки

Действующее вещество

Лекарственная форма

Состав Бильтрицид в форме таблетки

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активное вещество: празиквантел 600 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль MG 4000, титана диоксид.

Описание

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета с лёгким оранжевым оттенком. На лицевой стороне таблетки — гравировка "BAYER", на оборотной — "LG". На обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски.

Вид на изломе — однородная масса белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика лекарства

Празиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов. Также вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей).

Тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается содержание гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов.

Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод, не активен в отношении нематод (включая филярии).

Данные по безопасности, основанные на исследованиях системной токсичности, генотоксичности, канцерогенности, репро­дуктивной токсичности, не выявили опасности применения празиквантела для людей.

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1-2 часов. Период полувыведения празиквантела в неизмененном виде 1-2,5 часа, вместе с метаболитами — 4 часа.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) часов поддерживать концентрацию празиквантела в плазме, равную 0,19 мг/л.

Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер; концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.

Метаболизм. Подвергается метаболизму “первого прохождения’’ через печень. Основные метаболиты гидроксилированные продукты празиквантела.

Выведение. Осуществляется преимущественно через почки. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 часов.

Почечная недостаточность. Поскольку у празиквантела преимущественно почечный путь экскреции (80% празиквантела и его метаболитов экскретируется почками), то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.

Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.

Показания Бильтрицид в форме таблетки

— Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi);

— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).

Читайте также:  Чем лечат уреаплазму у мужчин

Противопоказания Бильтрицид в форме таблетки

— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин;

— детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью

Декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.

Беременность и лактация

Применение при беременности

В исследованиях безопасности не было получено данных о потенциальном вредном воздействии на материнский организм или плод. В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения пользы и риска показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почвой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и их детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.

Согласно имеющимся данным женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву) могут получать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.

В неэндемичных регионах не рекомендуется назначать празиквантел в I триместре беременности.

Применение в период лактации

Концентрация празиквантела в женском молоке составляет 20-25% от концентрации в плазме. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При применении препарата в период лактации диагноз должен быть установлен точно.

Для краткосрочной терапии празиквантелом в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии (от 1 до 3 дней) и последующих 24 часов (т.е. в течение максимум 4 дней). При принятии решения о приостановке грудного вскармливания врач должен оценить соотношение пользы/риска, принимая во внимание доступность питания, эквивалентного грудному молоку, и возможную потерю объема выработки молока у матери. Польза от продолжения грудного вскармливания на фоне лечения празиквантелом безусловно превышает риск голодания ребенка и потери выработки молока у матери.

Способ применения и дозы Бильтрицид в форме таблетки

Таблетку следует принимать внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости во время или после приема пи­щи. Если рекомендован однократный при­ем препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток ре­комендуется, интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.

При делении таблетки на 4 части каждый фрагмент содержит по 150 мг активного ин­гредиента, что позволяет легко, подбирать дозировку с учетом массы тела пациента.

Взрослые и дети старше 4 лет

Дозы Бильтрицида® подбираются строго ин­дивидуально и зависят от вида возбудите­ля.

Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела однократно. Длительность лечения — 1 день.

Schistosoma mansoni и Schistosoma intercalatum: 40 мг/кг 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 1 день.

Schistosoma iaponicum. Schistosoma mekongi: 60 мг/кг 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 1 день.

Clonorchis sinensis. Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.

Paragonimus westermani и другие виды ле­гочных сосальщиков: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней:

Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.

Побочные эффекты лекарства

Побочные эффекты варьируют в зависимости от дозы и продолжительности лечения празиквантелом. Кроме того, они зависят от видов гельминтов, степени заражения, продолжительности инфекции и локализации гельминтов в организме.

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении препарата Бильтрицид®, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10% пациентов), часто (от ≥1% до

Бильтрицид – противогельминтный лекарственный препарат.

Форма выпуска и состав

Бильтрицид выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В одном флаконе янтарного стекла содержится 6 таблеток препарата. Флакон снабжен пластиковой пробкой и упакован в картонную пачку.

Читайте также:  Препарат от хламидиоза у женщин

Одна таблетка Бильтрицида содержит 600 мг празиквантела и вспомогательные компоненты (магния стеарат, натрия лаурилсульфат, микроцеллюлоза кристаллическая, крахмал кукурузный, повидон). В состав оболочки препарата входят макрогол 4000, гипромеллоза и титана диоксид.

Показания к применению

Таблетки Бильтрицид назначают для лечения следующих заболеваний:

  • Трематодозы (описторхоз, метагонимоз, клонорхоз);
  • Парагонимоз;
  • Фасциолопсидоз;
  • Фасциолез;
  • Шистоматоз мочеполовой;
  • Шистоматоз кишечный;
  • Цестодозы (тениоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениаринхоз);
  • Нейроцистицеркоз;
  • Цистицеркоз.

Противопоказания

Ограничения к применению Бильтрицида:

  • Дети в возрасте до 4 лет (так как безопасность препарата и его эффективность не установлены);
  • Гиперчувствительность к активному или вспомогательным компонентам;
  • Сочетанное назначение с рифампицином;
  • Цистицеркоз глаз.

С осторожностью Бильтрицид назначают пациентам с выраженной печеночной энцефалопатией, нарушениями сердечного ритма и гепатолиенальным шистосомозом.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Бильтрицид принимают внутрь до или во время еды. Таблетку не разжевывают и запивают небольшим количеством воды или другой жидкости. При назначении один раз в сутки препарат следует принимать вечером. Если рекомендовано многократное применение Бильтрицида (несколько раз в сутки) необходимо соблюдать интервал от 4 до 6 ч между двумя приемами препарата.

Дозировка зависит от вида возбудителя и устанавливается строго индивидуально.

В инструкции к Бильтрициду для взрослых и детей старше 4 лет рекомендованы следующие дозы препарата:

  • Инфекции, вызванные Schistosoma haematobium: 40 мг/кг массы тела на один прием. Длительность терапии – 1 день;
  • Инфекции, вызванныеSchistosomaintercalatum и Schistosomamansoni: 20 мг/кг массы тела два раза в сутки или 40 мг/кг однократно. Длительность терапии – 1 день;
  • Инфекции, вызванные Schistosoma mekongi и Schistosoma japonicum: 30 мг/кг дважды в сутки или 60 мг/кг однократно. Длительность терапии – 1 день;
  • Инфекции, вызванные Opisthorchisviverrini и Clonorchissinensis: 25 мг/кг массы тела три раза в сутки. Длительность терапии – 1-3 дня;
  • Инфекции, вызванные Paragonimus westermani и другими возбудителями: 25 мг/кг массы тела три раза в сутки. Длительность терапии – 2-3 дня.

Побочные действия

При применении Бильтрицида возможны следующие побочные явления:

  • Часто: головная боль и головокружение, аритмия, тошнота, боли в животе, рвота;
  • Иногда: сонливость, отсутствие аппетита, лихорадка, астения, миалгия, крапивница;
  • Редко: судороги, жидкий стул с прожилками крови, системные аллергические реакции (в том числе и полисерозит).

Побочные действия Бильтрицида могут быть обусловлены самим препаратом (прямая взаимосвязь), возникать в результате реакции на гибель паразитов (непрямая взаимосвязь) и являться симптомами инфекции (нет взаимосвязи). Дифференциальный диагноз между данными вариантами провести весьма сложно, поэтому не всегда можно назвать точную причину развития негативных эффектов.

Особые указания

При гепатолиенальном шистосомозе и декомпенсированной печеночной недостаточности применение Бильтрицида требует осторожности. Это связано с риском более длительного присутствия в сосудистом русле повышенной концентрации празиквантела. Пациенты с данными заболеваниями могут быть госпитализированы на период проведения лечения.

При нарушениях сердечного ритма и одновременном приеме с лекарствами на основе наперстянки Бильтрицид принимают под наблюдением врача.

Лицам, проживавшим или проживающим на территориях, эндемичных по трематодозу и цистицеркозу, рекомендуется стационарное лечение.

В день или дни приема препарата, а также в течение суток после применения Бильтрицида рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или другими движущимися механизмами.

Аналоги

Аналогичными лекарственными средствами являются таблетки Азинокс и Празиквантел.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Бильтрицид следует хранить при температуре не более 20 °C в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей. Срок годности таблеток – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector