Klebsiella oxytoca что это такое

Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxytoca

Клебсиелла (лат. Klebsiella) — род грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Имеют форму коротких тол­стых эллипсовидных палочек размером 0,6–6,0 на 0,3–1,0 мкм. Клебсиеллы неподвижны (подвижностью может обладать Klebsiella aerogenes), не образуют спор, имеют выраженные капсулы, благодаря которым клебсиеллы устойчивы к воздействию окружающей среды и могут долго сохраняться в почве, в воде, на предметах в помещениях.

В молочных продуктах клебсиеллы выживают и размножа­ются как при комнатной температуре, так и в холодильнике. При нагревании до 65°С погибают в течение часа.

Большинство клебсиеллезных инфекций вызывается Klebsiella pneumonia, на втором месте — Klebsiella oxytoca.

Клебсиелла в систематике бактерий

По современной классификации род Klebsiella входит в семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство Бактерии. Клебсиеллы относятся к так называемым колиформным бактериям.

По результатам последней ревизии состав рода клебсиеллы значительно изменился. Сейчас в него входят виды и подвиды:

  • Klebsiella aerogenes
  • Klebsiella granulomatis
  • Klebsiella michiganensis
  • Klebsiella milletis
  • Klebsiellaoxytoca(клебсиелла окситока)
  • Klebsiella cf. planticola B43
  • Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии), в том числе подвиды:
  • Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae
  • Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae
  • Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis
  • Klebsiella quasipneumoniae
    • Klebsiella quasipneumoniae subsp. quasipneumoniae
    • Klebsiella quasipneumoniae subsp. similipneumoniae
    • Klebsiella senegalensis
    • Klebsiella steroids
    • Klebsiella variicola
    • До последней ревизии в состав рода клебсиеллы входили следующие виды:

      • Klebsiella pneumoniae
      • Klebsiella ozaenae (клебсиелла озена) подвид Klebsiella pneumoniae
      • Klebsiella rhinoscleromatis (клебсиелла риносклеромы) — в настоящее время подвид Klebsiella pneumoniae
      • Klebsiella ornithinolytica — в настоящее время Raoultella ornithinolytica
      • Klebsiella oxytoca
      • Klebsiella planticola — в настоящее время Raoultella planticola
      • Klebsiella terrigena — в настоящее время Raoultella terrigena

      Вид Klebsiella aerogenes ранее включался в род энтеробактер и именовалась Enterobacter aerogenes. Вид Klebsiella granulomatis в прошлом классифицировался как Calymmatobacterium granulomatis — единственный вид ныне не существующего рода калимматобактерии.

      Вид Klebsiella variicola был недавно выделен из близкого вида Klebsiella pneumoniae

      Род Raoultella, в которой были реклассифицированы ряд видов рода Klebsiella, также относится к семейству Enterobacteriaceae.

      Klebsiella quasipneumoniae subsp. similipneumoniae ранее именовалась Klebsiella alba. Klebsiella michiganensis была выделена в 2013 году от домашнего держателя зубной щётки.

      Клебсиелла в гастроэнтерологии

      Клебсиелла (в основном Klebsiella pneumoniae, но также встречаются Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes и другие) является представителем нормальной микрофлоры кишечника человека. В то же время, клебсиелла может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний. Клебсиелла может стать причиной острого гастрита — острого воспаление слизистой оболочки желудка, возникающего по причине воздействия инфекционного фактора непосредственно на слизистую оболочку желудка. Обычно это связано с употреблением недоброкачественной пищи, неправильным хранением смесей и продуктов, несоблюдением гигиенических правил (Шабалов Н.П.).

      Клебсиелла может начитать интенсивно развиваться, вызывая патологический процесс в желудочно-кишечном тракте, в частности, после терапии антибактериальными препаратами, побочным действием которых является подавление основных представителей нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта (бифидобактерий и других), тормозящих чрезмерный рост клебсиелл (Щербаков П.Л.).

      У большинства больных клебсибеллез протекает в форме кишечной инфекции и характеризуется острым началом, тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, повышением температуры и общей слабостью. Продолжительность болезни 1–5 дней. Источниками возбудителя инфекции являются больной человек и бактерионоситель. Наиболее частые пути передачи — пищевой, воздушно-капельный и контактно-бытовой. Передача происходит также через загрязненные пищевые продукты, особенно часто через мясные и молочные. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций.

      На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

      Анализ кала на клебсиеллу

      Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 10 5 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

      По данным лабораторной службы Хеликс, референсными значениями содержания клебсиелл в кале при микробиологическом исследовании кала, как для пациентов до года, так и для пациентов старше года, являются:

      • Klebsiella pneumoniaе — менее 10 4
      • Klebsiella oxytoca — менее 10 4
      • Klebsiella aerogenes — менее 10 4
      Клебсиеллы — возбудители заболеваний дыхательных путей

      Представители рода клебсиелл (Klebsiella pneumoniaе, Klebsiella quasipneumoniaeи другие виды) являются причиной небольшого числа внебольничных пневмоний — единицы процентов от всех случаев, однако летальность таких пневмоний, вызванных клебсиеллой, очень велика — 35,7 %.

      Klebsiella rhinoscleromatis является возбудителем склеромы, гранулематозного поражения слизистой оболочки носа (риносклерома) и верхних дыхательных путей.

      Klebsiella ozaenae вызывает хронические заболевания дыхательной системы, поражающие глот­ку, гортань, трахеи.

      Из зёва больных бронхиальной астмой, хроническими неспецифическими болезнями лёгких выделяют Klebsiella aerogenes

      Донованоз (паховая гранулема), инфекционная венерическая болезнь, возбудитель — Klebsiella granulomatis
      Клебсиеллы — возбудители заболеваний мочеполовых органов

      Клебсиеллы, в частности, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes могут вызывать различные заболевания мочеполовых органов человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит.

      Klebsiella granulomatis (уст. Calymmatobacterium granulomatis) — возбудитель донованоза, передающегося половым, реже, бытовым путём. Донованоз (другие названия: венерическая гранулема или паховая гранулема) — длительное грануломатозное поражение гениталий и паховой области с образованием язв. Встречаются главным образом в тропических и субтропических странах.

      Другие заболевания, вызываемые клебсиеллами
      Лечение клебсиеллезных инфекций

      Для лечения клебсиеллезов применяются антибиотики: ампициллин, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, рифаксимин, левофлоксацин, норфлоксацин, доксициклин и другие, однако в последнее время широко распространились штаммы клебсиелл, резистентных к антибиотикам. Также используются лекарственные препараты, действующим веществом которого являются бактериофаги: Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий и Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный жидкий очищенный, Пиобактериофаг (комбинированный препарат; торговые наименования лекарств: Пиобактериофаг комплексный жидкий, Пиобактериофаг поливалентный, Пиополифаг, Секстафаг). Бактериофаги действуют избирательно, только на клебсиелл (или, для комбинированных бактериофагов, на комплекс бактерий), не имеют противопоказаний, но они значительно менее эффективны, чем антибиотики.

      Клебсиелла резистентна к нифуроксазиду.

      При избыточном росте клебсиелл пневмонии Приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» рекомендованы бактериофаги «Бактериофаг клебсиелл пневмонии», «Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий» и «Бактериофаг клебсиелл поливалентный». Бактериофаг принимают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. Разовая доза при приеме внутрь:

      • детям до 6 месяцев — 5 мл
      • детям от 6 месяцев до 1 года — 10 мл
      • детям от 1 года до 3 лет — 15 мл
      • детям от 3 до 7 лет — 20 мл
      • пациентам от 8 лет и старше — 30 мл

      Вместо одного приема внутрь клизма 1 раз в день:

      • детям до 6 месяцев — 10 мл
      • детям от 6 месяцев до 1 года — 20 мл
      • детям от 1 года до 3 лет — 30 мл
      • детям от 3 до 7 лет — 40 мл
      • пациентам от 8 лет и старше — 50 мл
      Читайте также:  Простые средства от вшей

      Клебсиелла названа в честь немецкого микробиолога Эдвина Клебса (нем. Edwin Klebs, 1834–1913).

      Клебсиелла Окситока (Кlebsiella oxytoca) – это условно-патогенный микроорганизм из рода энтеробактерий, устойчивый к воздействию окружающей среды, может существовать как в кислородной, так и в анаэробной среде.

      Микроорганизм представляет собой грамотрицательную (не поддающуюся окраске по Грамму) палку небольшого размера, заключенную в охраняющую капсулу, которая и помогает ей выживать в различных условиях. Содержится в слизистых желудка и горла, в желудочно-кишечном тракте, на поверхности кожи человека и некоторых звериных.

      Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

      При типичных условиях бактерия является элементом пищеварительной флоры человека, но при активации и размножении становится опасной для здоровья.

      Больше всего подвержены болезнетворному влиянию бактерии грудные дети, организм которых еще слаб и не сформирован; обнаружить ее можно с помощью проведения анализов кала и мочи у ребенка.

      Так выглядят бактерии Кlebsiella oxytoca под микроскопом

      Чем опасна бактерия для человека

      Бактерия слабо вирулентна, то есть не опасна и не приводит к патологическим состояниям. Но носительство иногда приводит к болезни и если не начать ее лечение возможно наступление летального исхода.

      Все зависит от концентрации клебсиеллы в организме. Нормой считаются показатель 106. Цифры, превышающие эту концентрацию, говорят уже о патологии.

      В 35% случаев, если не предпринимать меры по ее уничтожению, она приводит к смертельному исходу. В 60% запущенных случаев больные всю жизнь страдают от последствий заражения ( бронхит, воспаления легких, сепсис), особо опасных в детском возрасте или при беременности.

      Симптомы заражения у взрослых

      Длительность инкубационного периода – от пары часов до одной недели.

      В случае если паразит провоцирует развитие пневмонии, то у больного появляются:

      • Множественные воспалительные очаги в легочных долях, каковые имеют тенденцию сливаться.
      • Температура увеличивается до 37,5-39 °C, появляются классические симптомы интоксикации, представленные слабостью, ознобом и потливостью.
      • Больных тревожит кашель, который сначала отличается сухостью, а после этого сопровождается отхождением мокроты. Отделяемое имеет гнойный темперамент и неприятный запах, в нем могут просматриваться прожилки крови, кроме этого у больных появляется одышка.

      При адекватной своевременной терапии с патологическим процессом удается совладать, но в другом случае зараза в полной мере может распространиться и стать обстоятельством развития сепсиса.

      Снимок легких зараженного пневмонией

      Микроб может вызвать поражение носа и верхних дыхательных путей. При риносклероме у больных формируются гранулемы на слизистых оболочках носа, и верхних дыхательных путей.

      Больных тревожит сильная заложенность носа, отделяемое имеет специфический запах и слизисто-гнойную структуру.

      Поражение носоглотки и трахеи ведет к атрофии слизистых оболочек и костей носовой полости, вследствие чего появляется выделение гнойного секрета, формируются корочки, талантливые полностью перекрыть носовые ходы. Больного тревожит насморк с отделением гноя, чувство першения в горле и кашель. Увеличивается температура.

      При поражении пищеварительного тракта возможно развитие острого гастрита, энтерита или энтероколита. У больных увеличивается температура.

      Помимо этого такие микробы могут приводить к пиелонефриту, цистит и простатит. Микроб у ребенка грудного возраста довольно часто становятся обстоятельством сепсиса.

      Ребенок больной сепсисом

      Как передается

      Что говорят врачи о лечении паразитов

      Доктор медицинских наук, профессор Герман Шаевич Гандельман

      Стаж работы: более 30 лет.

      Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

      Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

      Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это TOXIMIN. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

      В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 10 июня. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку TOXIMIN БЕСПЛАТНО!

      Передается заболевание тремя путями:

      • Фекально-оральным. Распространение в медицинских заведениях происходит через контакт с оборудованием, руками медперсонала, с больным человеком;
      • Контактно-бытовым;
      • Пищевым;

      Инфицирование происходит через плохо мытые либо обработанные продукты питания. Например, фрукты, молоко, мясо.

      Клебсиелла окситока у грудничка

      Существует достаточно много заболеваний у грудничков, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы.

      Среди них клебсиелла занимает ведущее место. В зависимости от состояния иммунной системы возбудитель может стать причиной легкого или тяжелого инфекционного заболевания.

      Симптомы

      Симптомы патогенного развития заболевания в кишечнике у грудничка, обычно ярко выражены и требуют немедленного лечения.

      Самые основные из них:

      • Критическая температура тела;
      • Частое срыгивание, рвота;
      • Понос (кал становится водянистым и приобретает желто-зеленый оттенок);
      • В каловых массах просматривается непереваренная пища;
      • Приступы боли в животе делают новорожденного беспокойным;
      • Пропадает аппетит;
      • Малыш резко худеет;
      • Кожные покровы бледнеют;
      • Губы становятся синего цвета;
      • Под глазами появляются синяки.

      Также может возникнуть поражение кожи: серый оттенок кожного покрова на голове говорит о размножении в этом месте бактерии, что представляет высокий риск появления некроза или абсцесса тканей.

      Если обнаружили кале

      Если микроорганизм был обнаружен в кале у грудничка, это свидетельствует о патологическом процессе в кишечнике.

      При этом симптоматика будет ярко выраженной, быстро развивается кишечный синдром, возникают метаболические и гемодинамические нарушения.

      Малыш может отказываться от кормления, появляется частое срыгивание, стул становится жидким, водянистым и частым – до 20 раз за сутки.

      Новорожденный становится вялым, заторможенным, быстро теряет вес. При некротических процессах в кишечнике у грудничка в кале наблюдаются кровянистые вкрапления, при этом возникает высокий риск развития вторичных осложнений.

      Если обнаружили в моче

      Если бактерия была обнаружена в моче, это может свидетельствовать об остром поражении мочевыводящих путей. В таких случаях бактерия, приобретая патогенную форму, провоцирует развитие пиелонефрита или уретрита. Симптоматика при этом будет следующая:

      • Высокая температура тела;
      • Рвота;
      • Нарушение сна;
      • Беспокойство, раздражительность.

      Чем лечить Клебсиеллу окситока

      Советы наших читателей

      Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.

      Если в моче, кале, мазке из зева или при помощи других средств диагностики были выявлены симптомы данного микроорганизма, нужно срочно осуществлять лечение.

      Лечение проводят при помощи пробиотиков и бактериофагов, чтобы не ослабить организм – данные препараты могут выборочно бороться с вредоносными бактериями, не трогая здоровые клетки.

      Еще один хороший момент – если к антибиотикам бактерии постепенно привыкают, то к бактериофагам устойчивости не вырабатывается.

      Если заболевание протекает в достаточно тяжелой форме, то, чтобы его лечить, рекомендуется назначение дополнительного курса антибиотиков.

      Но, при этом, параллельно пропиваются пробиотики, которые позволяют восстановить поврежденную микрофлору организма, лечить ее состояние.

      Читайте также:  Острицы вред для организма

      Лечение затрудняется если имеется чувствительность к антибиотикам: амикацин, гентамицин, норфлоксацин, офлоксацин, цефазолин, цефоперазон, цефотаксим, цефтадизим, цефтриаксон, ципрофлоксацин.

      Лечение и диагностика у ребенка

      Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать специальные анализы.

      После выделения возбудителя определяют его разновидность.

      Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г. образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий.

      В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

      Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

      Лечением при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

      Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

      Антибиотикотерапию у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

      Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

      • Комплексный пиобактериофаг;
      • Бактериофаг Клебсиелла пневмония;
      • Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

      Цены на данные бактериофаги начинается от 770 руб.

      Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

      При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи.

      Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

      Возможные осложнения

      Как уже упоминалось, если иммунитет в норме, не стоит опасаться, так как бактерия вызывает лишь инфекционное заболевание с легким течением, хорошо поддающееся лечению.

      Тяжелое течение или запущенная стадия чреваты развитие осложнений. В дальнейшем может возникнуть пневмония (воспаление легких), конъюнктивит, различные формы кишечных инфекций, гайморит, поражение дыхательной системы, тяжелые разновидности насморка, менингит, сепсис, патологии мочеполовой системы.

      Победить паразитов можно!

      Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!

      • Отпускается без рецепта врача;
      • Можно использовать в домашних условиях;
      • Очищает от паразитов за 1 курс;
      • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
      • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

      Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

      Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

      Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Консультация по телефону: +7 (495) 152-58-95. Подробнее об авторе>>

      Лучшие истории наших читателей

      Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

      От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

      Кому: Администрации Noparasites.ru

      Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

      А вот и моя история

      Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую, что мой организм не здоров.

      Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клинике, но результата почти не было.

      Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней я почувствовала значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

      Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

      Кишечная микрофлора состоит из микроорганизмов, защищающих организм от вредоносных бактерий. Клебсиелла – это представитель рода энтеробактерий, относится к условно-патогенным микроорганизмам. Первооткрывателем микроба стал немецкий ученый Эдвин Клебс. В норме бактерия обитает в каждом организме, локализуясь на коже, слизистой органов дыхания. Находится клебсиелла в кале и моче. Палочкообразная бацилла покрыта твердой оболочкой. Клебсиелла устойчива к воздействию температур, ультрафиолета, дезинфектантов, поэтому может долго находиться в пище, воде, почве.

      Пути передачи

      Источником заражения клебсиеллой является инфицированный человек или носитель. Существует несколько способов передачи заболевания:

      • контактно-бытовой – при общении с инфицированным или контакте с предметами, которых он касался;
      • пищевой – употребление немытых овощей, фруктов, термически необработанных продуктов;
      • орально-фекальный – при несоблюдении правил личной гигиены (грязные руки);
      • воздушно-капельный – такой путь заражения возможен только от больного пневмонией.

      Некоторые люди подвержены заражению больше других. В группу риска входят люди:

      • с приобретенным иммунодефицитом;
      • страдающие от патологий крови;
      • с сахарным диабетом;
      • проходящие длительную антибактериальную терапию;
      • пожилые (старше 65 лет);
      • перенесшие пересадку донорских органов;
      • злоупотребляющие алкогольными напитками;
      • новорожденные и малыши до 1 года (по причине отсутствия стойкого иммунитета).

      Классификация

      Клебсиелла представлена несколькими типами бактерий. Они подразделяются на:

      1. Клебсиелла Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – провоцирует пневмонию, посткоитальный цистит и поражение других органов.
      2. Клебсиелла окситока (Klebsiella oxytoca) – поражает кишечник, кору головного мозга, почки, мочевой пузырь, суставы, глаза.
      3. Клебсиелла Волковича-Фриша (Klebsiella rhinoscleromatis) – вызывает риносклерому.
      4. Клебсиелла Абеля (Klebsiella ozaenae) – провоцирует зловонный насморк.
      5. Клебсиелла плантикола (Raoultella planticola) – приводит к гастроэнтериту, развитию сепсиса.

      Существуют и другие бактерии этого рода. Они заселяются в органы человека, вызывая у него такие заболевания, как конъюнктивит, менингит, пиелонефрит, ринит. Механизм заражения запускается по причине слабой иммунной системы. Болезни, вызванные бациллами данного типа, называют клебсиеллезом. Больше всего инфицированию подвержены органы дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

      Симптомы

      После того, как клебсиелла попала в организм, начинается инкубационный период заболевания. Длительность этого процесса может занимать от 5-6 часов до 3-4 дней. По окончанию инкубационного периода бацилла начинает себя проявлять. Это выражается в появлении общей и специфической симптоматики, которая напрямую зависит от локализации патогенной бактерии.

      В горле

      О нахождении клебсиеллы в органах дыхания (конкретно в горле) свидетельствуют общие симптомы начинающегося заболевания. К ним можно отнести следующие признаки:

      • сильная потливость, слабость, озноб;
      • одышка;
      • першение;
      • повышение температуры тела 39 градусов;
      • сухой кашель с появлением гнойной мокроты, кровяными сгустками при откашливании.
      Читайте также:  Почему сильно бурлит в животе

      Помимо общих симптомов существуют и специфические. К ним относятся такие состояния:

      • При визуальном осмотре горло воспаленное, может отечь. На слизистой присутствует белесый налет, как при ангине.
      • При простукивании слышны сухие или влажные хрипы, нарушен перкуторный звук.
      • Ослабление дыхания со стороны очага воспаления.
      • На рентгеновском снимке будут видны очаги инфильтрации.

      В носу

      Инфицирование верхних дыхательных путей предполагает наличие клебсиеллы в носу. При поражении его слизистой наблюдается развитие риносклеромы. На слизистой носа образуются гранулемы, где обитают патогенные бактерии. Симптомами являются:

      • заложенность носа;
      • обильные выделения с гноем и неприятным запахом;
      • носовые кровотечения;
      • полная потеря обоняния;
      • искривление носа.

      Клебсиелла приводит к развитию хронического течения болезни носоглотки – озене. Процесс характеризуется специфическими симптомами:

      • сухостью и жжением в носу;
      • резким, неприятным запахом из носа;
      • наличием корочек на слизистой;
      • сильным кашлем, чиханием;
      • густыми гнойными выделениями;
      • стойким субфебрилитетом;
      • дистрофией мягких и твердых структур носоглотки.

      В кишечнике

      При поражении клебсиеллой желудочно-кишечного тракта наблюдается резкое ухудшение самочувствия. Основными симптомами выступают:

      • тошнота, изжога, снижение аппетита;
      • вздутие живота, колики;
      • режущие боли в животе;
      • повышение температуры;
      • диарея с последующими признаками обезвоживания;
      • развитие острого энтероколита;
      • слизь, кровь в кале.

      У грудничка

      Заражение клебсиеллой у новорожденных и малышей грудного возраста может произойти при родах или от медперсонала в больнице. Клебсиелла у детей поражает органы дыхания и мочевыделительную систему. Заболевание проявляется на 3-5 день – ребенок плохо ест, спит, становится вялым. Специфическими симптомами являются:

      • метеоризм, вздутие живота;
      • частые срыгивания;
      • жидкий стул;
      • высокая температура;
      • кишечные колики;
      • резкий запах кала с возможными примесями слизи, крови;
      • затрудненное дыхание;
      • кашель с гнойной мокротой или кровью.

      У новорожденных и грудных детей иммунитет находится на стадии формирования, поэтому организм практически не защищен от бактериологических агентов. Даже простая инфекция способна привести к угрозе для жизни малыша. Особенно опасно сочетание клебсиеллы со стафилококком. Развитие инфекции может привести к пневмонии, дизентерии. Увеличение количества палочек клебсиеллы провоцирует развитие дисбактериоза.

      Возможные осложнения

      Если инфекция протекает в тяжелой форме или лечение назначено неправильно, могут возникнуть осложнения. Они классифицируются в зависимости от локализации микроба:

      • легкие – пневмония, сепсис, отек, абсцедирование, образование каверн;
      • нос – непроходимость респираторного тракта;
      • горло – появление хронического ларинготрахеита;
      • кишечник – дисфункция, развитие инфекционно-токсического шока;
      • общие – токсический гепатит, судороги, гнойный менингит, геморрагический синдром.

      Диагностика

      При первых симптомах надо обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит такие лабораторные исследования:

      1. Бактериоскопия – окрашивание мазков анилиновыми кислотами на предмет установления грамотрицательности или положительности клебсиеллы.
      2. Посев биоматериала – выявление возбудителя инфекции, определение его фаготипа, чувствительности к антибиотикам.
      3. Серологические методы – определение наличия антител к клебсиеллам проводится на сыворотках, взятых на 1 и 3 неделе болезни.
      4. Копрограмма – изучение кала на предмет нахождения в нем палочек микроба.
      5. Дополнительная диагностика – развернутый анализ крови и мочи, рентгенография.

      Лечение клебсиеллы

      Методы и способы лечения инфекции зависят от стадии заболевания, возраста пациента и того, какой орган поражен бациллой. При легких формах клебсиеллеза терапия проводится в домашних условиях с применением бактериофагов. Дозировка фаголизата бактерий такова:

      • 0-6 месяцев – 15 мл 3 р/д;
      • 6-12 месяцев – 30 мл;
      • 1-3 года – 45 мл;
      • 3-7 лет – 60 мл;
      • 8 лет и взрослые – 90 мл.

      Дополнительная терапия проводится с помощью пробиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника, заселяя ее полезными микроорганизмами. К таким средствам относятся Бифиформ, Аципол, Биовестин, Линекс, Пробифор, Бифидумбактерин. Пробиотики необходимо принимать не менее 10 дней. Оптимальный курс лечения составляет 3 недели. Для беременных женщин и грудничков сочетание консервативной терапии с симптоматической является оптимальным методом борьбы с инфекцией.

      При тяжелой форме клебсиеллеза пациента надлежит госпитализировать. Схема лечения предполагает использование этиотропной терапии. Показан прием следующих антибактериальных средств:

      • тетрациклины (Доксициклин);
      • полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
      • аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин);
      • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин);
      • фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

      Одним из эффективных препаратов для этиотропного лечения считается Гентамицин:

      1. Относится к группе антибиотиков широкого спектра действия. Препарат оказывает бактерицидное воздействие. Действующее вещество угнетает синтез белка клебсиеллы.
      2. К достоинствам препарата относятся обширная область применения и многообразие форм выпуска (инъекции, мази, капли).
      3. Минусом считается большой список побочных реакций.

      Еще одним препаратом широкого спектра действия является Цефтриаксон. Его краткая характеристика:

      1. Средство назначается при тяжелых инфекциях суставов, кожи, мочеполовой системы, органов дыхания и ЖКТ.
      2. Эффективность антибиотика в отношении микробов является несомненным достоинством препарата.
      3. Из минусов можно отметить частые аллергические реакции на действующее вещество.

      Из группы тетрациклинов хорошо себя зарекомендовал Доксициклин. Описание препарата:

      1. Средство инактивирует присутствующие в организме возбудители инфекции, предотвращает развитие патогенов. Антибиотик активен в отношении большого числа микроорганизмов. Назначается при тяжелых бронхитах, пневмонии.
      2. Относительно низкая стоимость препарата является его большим плюсом.
      3. Из минусов отмечены частые диспепсические нарушения во время курса лечения.

      С целью блокирования механизма инфицирования клебсиеллой назначается патогенетическое лечение. К нему относятся средства:

      • противовоспалительные (Аспирин, Индометацин);
      • жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетомол);
      • антигистаминные (Цетрин, Кетатифен);
      • иммуномодуляторы (Имудон, Исмиген);
      • введение внутривенно раствора глюкозы, плазмы, физраствора с целью дезинтоксикации.

      Симптоматическое лечение инфицирования палочкой клебсиеллы применяется как у взрослых, так и у детей. Назначения зависят от клинических проявлений, состояния пациента, формы болезни. В общих случаях используются:

      • пробиотики (Бифидин, Нормазе);
      • муколитики и отхаркивающие средства (Флавамед, Аскорил);
      • противорвотные (Аминазин, Мотилиум);
      • увлажняющие слизистые носа, горла (Дольфин, Аквалор).

      Диета

      Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты. Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы. При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:

      1. Дневной рацион необходимо разделить на равные порции. Прием пищи должен быть не менее 4-5 раз в день.
      2. Жидкость следует принимать за 30 минут до или 2 часа после еды.

      Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить. На столе обязательно должны быть:

      • рыба и мясо в отварном или тушеном виде;
      • яйца куриные, перепелиные;
      • свежие кисломолочные продукты;
      • тушеные овощи;
      • пророщенные ростки пшеницы;
      • из напитков следует отдать предпочтение киселю, отвару шиповника, полезной траве (ромашка, подорожник).

      Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употреблять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:

      • жирные и соленые продукты;
      • блюда, приготовленные методом обжаривания, копчения и маринования;
      • сладости, сдоба, выпечка;
      • хлебобулочные изделия, кроме черствого хлеба или изделий с отрубями.

      Профилактика и прогноз

      Вакцину против клебсиеллы пока не изобрели. Избежать столкновения с инфекцией можно, если придерживать нехитрых советов. К ним относятся:

      1. Соблюдение правил личной гигиены и санитарии в общественных местах.
      2. Укрепление иммунной системы.
      3. Устранение очагов хронической инфекции в организме.
      4. Правильное приготовление и хранение продуктов питания.
      5. Здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия спортом.
      6. Правильное питание.

      Прогноз заболевания зависит от степени тяжести инфекции, разновидности клебсиеллы. Возрастная категория больного тоже является важным фактором. Бактерия клебсиелла вызывает ослабление иммунных сил организма. По этой причине риск повторного заражения возрастает. После прохождения лечения, стойкий иммунитет к данному типу условно-патогенных микроорганизмов не вырабатывается.

      Видео

      Понравилась статья? Поделить с друзьями:
      Добавить комментарий

      ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

      Adblock detector