Симптомы аскаридоза у взрослых

Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов).

Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Самки аскариды в живом организме откладывают в день более 230 тысяч яиц, которые вместе с калом попадают в землю. Чтобы личинка развивалась в грунте, необходима подходящая температура и влажность воздуха. Так, при 25-30°С яйцо созревает за 17 дней. А при 13-20°С этот процесс займет от четырех до шести недель.

При более низкой температуре развитие личинки останавливается, но она не умирает. И, если благоприятные условия возникнут в будущем, она все еще сможет заразить человека аскаридозом.

Как можно заразиться?

Как можно заразиться аскаридиозом, и что это такое? Возбудителем аскаридоза является аскарида ascaris lumbricoides, крупный, длинный желто-белый червь, относящийся к семейству круглых червей. Типичный паразит живет только за счет своего хозяина. В организме человека аскариды живут парами, их всегда четное количество, самки достигают 20-30 см и более, самцы достигают 15-22 см. Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным.

Причины аскаридоза – это заражение паразитами посредством немытых рук, плохо вымытых овощей (прежде всего зелени), путем перенесения яиц аскарид насекомыми. Напрямую передать взрослых червей от одного человека другому невозможно. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.

Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

  1. На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
  2. Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
  3. Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.

Что происходит после заражения?

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.

После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы — сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

Симптомы аскаридоза у взрослых

Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:

  • субфебрильная температура тела;
  • недомогание;
  • сухой кашель, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
  • аллергический дерматоз;
  • крапивница на кистях и стопах.

Находясь в тонком кишечнике, гельминты становятся причиной таких симптомов аскаридоза как затруднение продвижения пищи, нарушение всасывания питательных веществ. У больного наблюдаются боли в области живота, его беспокоят поносы или запоры, появляется тошнота, снижается или пропадает аппетит, возникает общая слабость, может усилиться восприимчивость к простудным заболеваниям, уменьшиться масса тела. Токсины, выделяемые паразитами, могут стать причиной аллергических высыпаний на коже.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.

Осложнения

В кишечную фазу необходимо опасаться развития серьёзных для здоровья больного осложнений:

  1. Кишечная непроходимость, которая возникает из-за закрытия просвета кишечника клубком аскарид. Кишечная непроходимость при аскаридозе составляет 3% от всей случаев таких осложнений.
  2. Перитонит (в результате жизнедеятельности взрослых особей может нарушиться целостность кишечной стенки).
  3. Аскаридозный панкреатит (миграция аскарид в протоки поджелудочной железы приводит к развитию острого панкреатита). У больного резкие боли в животе, рвота, может быть коллапс, увеличение диастазы мочи.
  4. Механическая закупорка дыхательных путей (аскариды заползают в желудок, пищевод, ротоглотку, дыхательные пути, могут вызвать заполнение просвета бронхо-легочного дерева, нарушение дыхания).
  5. Аскаридоз печени (заползание аскарид в желчевыводящие ходы печени приведет к развитию механической желтухи). У больного распирающие сверлящие боли в правом подреберье, рвота, желтуха, увеличение печени. Может развиться гнойный холангит или воспаление желчных протоков (за счет присоединения бактериальной флоры), что может привести к множественным абсцессам печени.

Диагностика

В связи с тем, что на ранних стадиях развития аскаридоза клиническая картина характеризуется множественностью разнообразных симптомов, поставить правильный и точный диагноз зачастую бывает сложно. Диагностику данного паразитоза осуществляют, прибегая как, к помощи клинических и лабораторных данных, так и принимая во внимание данные эпидемиологического исследования.

Основные способы диагностики паразита:

  1. Кал на яйца гельминтов – в условиях лаборатории проводится микроскопическое исследование кала, в котором при паразитировании взрослой особи аскариды в организме можно увидеть яйца – округлые (бочкообразные) образования. Для получения достоверного результата рекомендуется проводить это исследование несколько раз (обычно 3 раза) с интервалом в несколько дней.
  2. Лабораторное микроскопическое исследование мокроты – проводится для выявления личинок в ней во время их миграции из альвеол в верхние дыхательные пути.
  3. Клинический анализ крови – позволяет определить наличие аллергической реакции по увеличению количества эозинофилов. Также определяется степень анемии по уровню снижения гемоглобина и эритроцитов.
  4. Рентгеноскопия кишечника с контрастным веществом помогает визуализировать взрослые аскариды в нем во время кишечной стадии патологии.
  5. Иммунологическое исследование плазмы крови с целью определения специфических антител к личинкам аскариды.
  6. Рентгенография легких – дополнительный метод инструментального исследования, который позволяет выявить характерные инфильтраты (область затемнения) в области выхода личинок аскариды из кровеносного русла в альвеолы.

Лечение аскаридоза

Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма аскарид включает в себя употребление современных медикаментов (см. лучшие таблетки от глистов). Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.

При этом врачами запрещается самостоятельное лечение аскарид дома, так как неправильно рассчитанная доза медикамента может обернуться серьезной интоксикацией организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Чем лечить аскариды? На ранних этапах при лечении аскаридоза взрослым пациентам назначают десенсибилизирующую терапию: Минтезол (50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели) или Мебендазол (принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней). Лечение аскаридоза у детей и взрослых производится с помощью антигельминтиков: Декариса (после ужина), Комбантрина (во время еды), Вермокса (в случаях полиинвазии). Постоянное совершенствование данных препаратов и повышение их эффективности привели к тому, что в наши дни антигельминтики способны справиться с лечением аскаридоза в 85-100% случаев.

Когда аскаридоз находится в миграционной фазе , для лечения инвазии у детей и взрослых используют препараты от нематод универсального действия:

  1. Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
  2. Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
  3. Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Тресадерм, Минтезол, Текто.
Читайте также:  Лобковые вши симптомы лечение фото

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды. Антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек, Зодак, Эриус, Супрастин, Тавегил) – назначаются коротким курсом одновременно с противопаразитарными средствами во избежании аллергизации при уничтожении гельминта.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими лекарствами:

  1. Пирантела памоат – Гельминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
  2. Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
  3. Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар.

Также болеющим аскаридозом рекомендуется придерживаться диеты согласно лечебного стола №5. В рационе питания следует уменьшить присутствие алкоголя и жиров, а также увеличить количество пищи с богатым содержанием белка. Правила гигиены для больных аскаридозом должны соблюдаться неукоснительно, сырую воду пить им настоятельно не рекомендуется, а всю пищу перед употреблением необходимо основательно вымывать.

Контрольное исследование эффективности лечения рекомендуется проводить через 2-3 недели после лечения 3 дня подряд и повторно через 2 недели также 3 дня подряд. Диспансерное наблюдение за переболевшими аскаридозом длится 3 года с ежегодным обследованием испражнений у инфекциониста.

Прогноз

В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.

Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения аскаридами является соблюдение определенных правил :

  • тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
  • после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
  • не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
  • разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
  • не давать детям играть уличной обувью;
  • еженедельно проводить влажную уборку дома.

Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.

Аскаридоз – самый распространенный в мире геогельминтоз, который ежегодно поражает миллионы людей. Характерной особенностью данного заболевания остается наличие 2 фаз развития болезни, которые имеют ряд особенностей в симптоматике.

Возбудитель

Гельминтом, который вызывает развитие данного заболевания, является аскарида. Это червь веретенообразной формы, красноватого цвета. После гибели обретает характерный желтоватый или молочный цвет.

Самцы аскарид имеют характерный загнутый хвостовой конец. В длину они могут достигать 15-25 см. Самки червей крупнее (до 40 см). Аскариды – крайне плодовитые гельминты.

Всего за 1 день самка может отложить примерно 240 тыс. яиц, за год соответственно 64 млн. Не все они успевают оплодотвориться, однако, если в теле человека живут обе половозрелые особи, то он становится сильным источником паразитов.

Сами по себе яйца овальной или округлой формы. Имеют двойную оболочку. Проявляют высокую стойкость к факторам внешней среды. Для своего развития им требуется пребывание в грунте при температуре от 12-13 о С до 36 о С и влажности в 6-8%. Если подобные характеристики почвы отсутствуют, яйца остаются в неактивной стадии, но сохраняют жизнеспособность. Длительность такой «спячки» может составлять годы до наступления благоприятных климатических условий.

Как происходит заражение?

Аскаридоз – геогельминтоз. Это значит, что обязательным условием для передачи червей является промежуточная стадия развития в грунте. Источником заражения остается больной человек, в организме которого паразитируют одновременно аскариды обоих полов. В таком случае они откладывают оплодотворенные яйца, которые с фекалиями попадают наружу.

После достижения грунта, яйца начинают активное развитие. Когда они созревают и стают инвазивными, то могут заражать людей.

Для этого им нужны определенные условия:

  • Температура от 12 до 36 о С.
  • Влажность 4-8%.

При снижении температуры до -20 о С яйца впадают в «спячку» и могут в ней оставаться до 12 лет. Их гибель наступает только при холодах в -30 о С или тепле выше +50 о С.

Попадание яиц гельминтов в кишечник чаще всего происходит при употреблении продуктов с огорода без предварительной очистки водой. Также может наблюдаться заражение через загрязненные в земле руки (садовники, землекопы, старатели и тому подобное).

Основной группой риска по заражению аскаридозом остаются дети людей, которые постоянно работают на участках, в грунте. Во время игр вокруг своих родителей, они часто забывают о правилах личной гигиены и кушают немытыми руками или едят непосредственно с земли. Чаще всего они заражаются в осенний период, когда созревает большая часть огородных культур. Это и является основной причиной заглатывания яиц.

С момента попадания гельминта в организм и до достижения им половой зрелости с возможностью откладывать свои собственные яйца проходит в среднем 2,5-3 месяца.

Лучшим с эпидемиологической точки зрения исходом событий остается паразитирование в организме человека только половозрелых самок. В таком случае они производят неоплодотворенные яйца, которые не несут последующей угрозы заражения.

Патогенез аскоридоза

Аскаридоз – наиболее частый гельминтоз в мире. Степень распространения данного заболевания во многом зависит от следующих условий:

  • Загрязненность почвы фекалиями.
  • Увлажненность грунта.
  • Климатические условия конкретной географической зоны.
  • Степень обработки земли и тому подобное.

Не регистрируются случаи аскаридоза только в районе тундры и пустынь, где практически нет условий для развития яиц гельминта. Чаще всего люди заражаются в областях, где хорошо развито сельское хозяйство. Соответственно у местных жителей процент заболеваемости ниже, чем в деревне.

Сам процесс заражения происходит пероральным путем. В патогенезе заболевания выделяют 2 основные фазы:

В первом периоде яйца гельминта попадают в кишечник, где с них вылупливаются маленькие инвазивные личинки. Последние пробиваются сквозь слизистую оболочку кишечника и проникают в сосудистое русло.

С током крови они направляются сначала в печень, потом в правые отделы сердца, откуда попадают в легочные артерии. Там они прорывают капилляры и продолжают свой активныйрост. В процессе развития данной фазы болезни прогрессируют преимущественно аллергические проявления.

Причиной тому является выделение гельминтом большого числа антигенов с продуктами своей жизнедеятельности. После выхода в просвет дыхательных путей, они заглатываются вместе с мокротой и опять попадают в кишечник, но уже в виде половозрелых особей, где продолжается следующая стадия развития недуга. Длительность первого периода составляет в среднем 12-14 дней.

Кишечная фаза заболевания характеризуется активацией гельминта в просвете пищеварительной трубки. Здесь он ведет главную паразитическую деятельность, откладывает яйца и вызывает соответствующую симптоматику.

В основном происходит механическое и химическое повреждение стенки кишечника. Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых в данном случае во многом зависят от степени инвазии и количества проглоченных яиц.

Клиническая картина миграционной фазы

Первая стадия заболевания, сопровождающаяся миграцией личинок по кровеносному руслу, может протекать с разной выраженностью. Если количество попавших яиц в тело человека небольшое, то симптомы могут и вовсе не развиваться. Червь «тихо» проходит все этапы своего развития до момента попадания в кишечник.

Однако если число личинок достигает определенных цифр, то наиболее выраженными проявлениями заболевания на данном этапе являются:

  • Общая слабость.
  • Потеря трудоспособности.
  • Головная боль и головокружение.
  • Появление мелких кровоизлияний на коже.
  • Развиваются зоны на теле, которые постоянно чешутся.
  • Может подниматься температура.
Читайте также:  Анализ на токсоплазмоз у кошек цена

При значительной инвазии легких прогрессирует их поражение с развитием симптоматики пневмонии. Возникает кашель, иногда присоединяется харканье кровью, появляется боль в груди, одышка.

При аускультативном исследовании пациента слышны хрипы над поверхностью легких. В анализе крови будет значительно повышаться количество эозинофилов (до 50-60%). Все это свидетельствует о наличии гельминтной инвазии и ответе иммунной системы организма на нее.

Крайней формой поражения тканей легких в данной фазе является формирование большого количества кровоизлияний в паренхиму органа. Такое происходит крайне редко, но остается возможным.

Клиническая картина кишечной фазы

После повторного заглатывания уже зрелых личинок, происходит их попадание в кишечный тракт, где они достигают своих окончательных размеров и активности. Начинается следующий период болезни.

Кишечная фаза аскаридоза характеризуется полиморфизмом симптоматики. Все зависит от количества паразитов в организме, их активности и ответной возможности самого тела больного.

В процессе развития признаков заболевания выделяют 3 основных синдрома, которые чаще всего прогрессируют у пациентов:

  1. Астенический. Чаще характерен для детей. Проявляется слабостью, апатией, отсутствием желания что-то делать, играться. Нередко пациентов тревожат головная боль, повышение температуры тела, ощущение разбитости. Частым признаком является «капризный аппетит» у детей, что обусловлено наличием паразитов.
  2. Кишечный. Наиболее распространенный вид поражения организма при аскаридозе. Обусловлен активным развитием гельминтов в полости пищеварительной трубки. Они механически и химически повреждают слизистую оболочку, мешают нормальному пассажу еды. Из-за этого прогрессируют следующие отдельные симптомы:
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота, рвота.
  • Диарея.
  • Боли по всей поверхности живота.
  • Похудение.

Наиболее опасной формой кишечного повреждения остается закупорка просвета пищеварительной трубки клубками червей. Как результат, развивается острая кишечная непроходимость, которая может нести угрозу жизни пациента. В данном случае единственным методом лечения остается хирургическое вмешательство.

  1. Неврологический. Аскаридоз практически всегда протекает с нарушением работы ЦНС. В основном это связано с истощением сил организма и воздействием продуктом обмена паразитов. Проявлениями служат эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение ритма сна, ухудшение памяти и тому подобное.

Симптомы и лечение аскаридоза у взрослых во многом зависят от возможности организма сопротивляться инвазии. Иногда даже бывают скрытые формы болезни, когда человек не догадывается о наличии проблемы, но остается источником заражения. С точки зрения эпидемиологии, данный вариант наиболее неблагоприятен.

Кроме того в редких случаях может наблюдаться проникновение гельминтов в печень, желчевыводящие протоки, поджелудочную железу. Во всех этих случаях будут прогрессировать характерные симптомы поражения этих органов.

Терапия заболевания и курсы лечения

Схема лечения аскаридоза у взрослых и детей во многом зависит от массы пациента, а также степени прогрессирования клинической картины.

Если патология находится на стадии миграции гельминтов с током крови, то препаратами выбора остаются следующие лекарства:

  • Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день.
  • Мебендазол (Вермокс). По 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.
  • Тиабендазол (Тетусим). По 1 таб. 3 раза в день в течение 3 суток.

В любом случае самолечение подобными средствами противопоказано. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом для коррекции дозы и режима приема препаратов.

Несмотря на указанные выше средства, чаще всего приходится лечить уже кишечную форму патологии. Поэтому схема терапии может немного отличаться.

Препаратами выбора остаются:

  • Левамизол (Декарис). Принимать нужно по 1 таб. (0,15 г) 1 раз в день однократно.
  • Пирантел. Принимать средство нужно однократно в расчете 5 мг/кг массы тела пациента. 1 таблетка содержит 250 мг.

Хорошо себя зарекомендовал Немозол при аскаридозе схема лечения которого остается достаточно простой. Выпускается он в виде суспензии для перорального приема. Необходимо однократно употребить 20 мл лекарства и все. При необходимости проводится дополнительная консультация у врача для решения вопроса о продолжении лечения. Однако чаще всего в этом нет нужды.

Аскаридозом называют нематодное заболевание глистами, оно сопровождается миграцией их личинок по организму человека с дальнейшим развитием во взрослых особей уже в кишечнике. Ежегодно им заболевает примерно сто млн. человек, чаще им заражаются дети из-за нарушений ими правил гигиены. Наиболее подвержены заболеванию люди, проживающие в условиях теплого, влажного климата.

После проникновения яиц глистов в человеческий организм и до возникновения первых признаков аскаридоза проходит в среднем 1-2 месяца. Миграция личинок начинает протекать через две недели после заражения организма и может быть незаметной для больного. В это время внешние симптомы аскаридоза схожи с симптомами аллергической реакции, пневмонии или же бронхиальной астмы.

У больного может наблюдаться боль в грудной клетке, одышка, кашель, появление слабости, небольшое повышение температуры, схожая с крапивницей, сыпь. Также аскаридоз может вызвать увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.

Что это такое?

Аскаридоз – это заражением круглыми червями, находящимися в виде личинок на поверхностях. Что такое аскариды? Это круглые гладкие черви, достигающие в длину 30 см, которые паразитируют в кишечнике человека. Имея крупные размеры, аскариды затрудняют прохождение кала и у человека. Вследствие этого возникает непроходимость, запоры, дискомфорт в животе.

Как человек может заразиться аскаридозом?

Заражение человека аскаридами происходит при проглатывании яиц аскариды, которыми может быть загрязнена почва, вода из открытых источников, шерсть животных. Яйца могут попадать на продукты питания и руки детей. Сами черви в природе не живут, а их яйца могут находиться в почве годами.

  1. Опасны в плане заражения только активированные яйца, дошедшие до стадии зародыша личинки. Они проходят активацию в теплой влажной почве, на теле животных или на фруктах-овощах. Чаще всего заражение происходит с середины весны до начала осени — при нарушениях правил гигиены, поедании немытых фруктов и овощей с грядок, проглатывании воды из водоемов, колодцев, при играх в песочнице, загрязненных выделениями животных.
  2. Яйца в организме человека проходят несколько стадий развития. Из зрелых яиц личинки микроскопического размера попадают в систему воротной вены, при циркуляции в кровеносном русле попадают в печень, правые отделы сердца, оттуда в бронхи и легкие. Во время кашля, возникающего при аскаридозе, как одного из симптомов, со слизистым секретом бронхов они заглатываются в пищеварительную систему и вновь попадают в полость тонкой кишки, где уже дорастают до полноценных глистов.
  3. Жизненный цикл от яйца до взрослой особи длится до 3-х месяцев, ранняя стадия миграции проходит в легких, поздняя и завершающая – в тонкой кишке. Там же самки с самцами спариваются и самка дает кладки яиц. За сутки самкой может выделяться до 200 тысяч яиц, которые незрелыми опадают в сточные воды.

В среднем взрослые аскариды живут организме до года и выводятся наружу. Новые аскариды в кишечнике без повторного заражения не появляются, что приводит к самоисцелению от аскаридоза в среднем за год.

Симптомы аскаридоза

Развитие круглых червей в человеческом организме проходит в несколько стадий. Ранняя (миграционная) фаза связана с перемещением и процессом метаболизма личинок. Продукты жизнедеятельности гельминтов раздражающе действуют на систему, вызывая аллергические реакции.

У взрослых первыми клиническими проявлениями заболевания будут кожные высыпания, гепатит (гранулематозный), геморрагии (вследствие передвижения паразитов), сухой кашель, хрипы. Следует учитывать, что начальная фаза может протекать бессимптомно или же, наоборот, вызывать тяжелые легочные патологии. Дополняют картину нарушения в работе печени, сердца.

Кишечная стадия имеет боле выраженные симптомы. Дети и взрослые, зараженные аскаридозом, страдают от следующих признаков:

  1. Быстрая утомляемость (умственная и физическая);
  2. Судороги;
  3. Мигрень;
  4. Снижение работоспособности;
  5. Светобоязнь;
  6. Беспокойный сон;
  7. Приступы тошноты;
  8. Боли в животе без видимых причин;
  9. Запоры, диареи;
  10. Головокружение;
  11. Бронхит, бронхиальная астма;
  12. Расстройства аппетита (полное отсутствие резко сменяется чувством голода);
  13. Снижение давления.

Подобные симптомы заметны через 4–6 недель после попадания яиц аскариды в систему. В ряде случаев проявления могут полностью отсутствовать.

Гельминты влияют на иммунитет, подвергая организм частым простудным недугам и кишечным инфекциям. Нередко повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается быстрая потеря веса. Попадание в организм яиц круглых червей (паразитов) вызывает различные симптомы в зависимости от фазы патологии.

Фото аскаридоза

На фото ниже показано, как выглядят аскариды.

Диагностика

Для эффективной диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:

  • анализ кала на яйца глистов – в лабораторных условиях выполняется исследование кала под микроскопом. Если в человеке паразитирует взрослая особь аскариды, обнаруживаются круглые яйца. Чтобы получить достоверный результат специалисты рекомендую исследование проводить обязательно несколько раз;
  • клинический анализ крови – определяет присутствие аллергической реакции, при которой наблюдается увеличение эозинофилов. Выясняется наличие анемии по сниженному показателю эритроцитов, а так же гемоглобина в крови;
  • специальные лабораторное исследование мокроты – необходимо, чтобы выявить личинки глистов в мокроте в период их миграции в верхние дыхательные пути;
  • рентген легких – назначается как дополнительное исследование;
  • рентгеноскопия кишечника с введением в орган контрастного вещества – позволяет обнаружить аскариды при кишечной стадии заболевания;
  • иммунологический анализ е плазмы крови — определяет специфические антитела к личинкам паразита.
Читайте также:  Как проверить яйца на сальмонеллез

Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.

Как лечить аскаридоз у взрослых?

Терапия аскаридоза у взрослых направлена на уничтожение гельминтов и их личинок в организме человека (этиотропная терапия).

Для этого используются противогельминтные лекарственные средства широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают аскариды и их личинки.

После терапии проводится контрольное исследование для контроля эффективности лечения. Дополнительно используется патогенетическая терапия – восстановление уровня гемоглобина и эритроцитов (препараты железа), снижение аллергических проявлений (антигистаминные средства), восстановление функциональной активности системы пищеварения (ферментные препараты).

Медикаментозное лечение

Для лечения аскариды у взрослых применяются противопаразитарные препараты, которые назначаются с учетом локализации аскарид и стадии заболевания. Аскаридоз может быть диагностирован как в острой, так и в хронической стадии развития инвазии. Врачом учитываются индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания к применению высокотоксичного препарата.

Эффективные препараты для лечения аскариды у взрослых в домашних условиях:

  • Мебендазол (вермокс) . Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.
  • Минтезол (тиабендазол). 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
  • Декарис (левамизол). Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 — 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.
  • Пиперазина цитрат. Высокоэффективное средство для лечения аскаридоза и энтеробиоза, применяют в форме таблеток или раствора. Химическое соединение (Адипинат Пиперазина) не гигроскопично, принимает кристаллическую форму. Дозировка – 3 раза в сутки через час после еды, курс лечения – 3 дня. Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.
  • Альбендазол. Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет). Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими таблетками:

  • Пирантел памоат – Гелтминтокс (от 90 до 120 руб.), Пирантел (от 30 до 50 руб.), Комбантрин, Немоцид, все препараты рассчитаны на однократное применение;
  • Декарис – принимают в соответствии с инструкцией, ориентируясь на возраст и вес пациента.
  • Мебендазол — Вормин, Мебекс, Вермокс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;

Когда аскаридоз у взрослых находится в миграционной фазе, для лечения инвазии используют препараты от нематод универсального действия:

  • Мебендазол – Вормин, Мебекс, Вермокс (от 90 до 130 руб.), Термокс, Веро-Мебендазол, Вермакар;
  • Левамизол – Декарис (от 70 до 90 руб.);
  • Тиабендазол – Минтезол, Мертект, Арботект, Трезадерм, Минтезол, Текто.

Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды.

Универсальные препараты для специфической терапии аскаридоза:

  • Санкафен – высокоэффективный препарат, действует аналогично Немазолу. Перед лечением Санкафеном пациенту накануне проводится очистительная клизма, он принимает слабительное. Дозировка – 2 раза в день, курс лечения – 2 дня. Препарат принимают на следующий день после легкого завтрака, в 2 приема с интервалом в час всю суточную дозу. Через 2-2,5 часа разрешен прием пищи, вечером назначают легкое слабительное. Второй день лечения аскаридоза проходит аналогично, с той разницей, что вечером принимают солевое слабительное. Диета во время лечения предписывается с ограничением жиров и острой пищи.
  • Сантонин – принимается на протяжении 2 суток, дозировка средства корректируется в зависимости от возраста.Подготовка к лечению Сантонином у взрослых – очистка кишечника с помощью слабительного. Дозировка препарата – 3 р./сутки, за час до еды. На ночь обязательно принимается слабительное, используется легко усваиваемая пища. Повторный курс лечения – спустя месяц. Противопоказания к применению – гастроэнтерит, нефрозонефрит.

Запрещается самостоятельное лечение аскаридоза в домашних условиях, так как неправильно рассчитанная доза может привести к интоксикации организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.

Диета

На протяжении всего лечения и восстановления больному назначается специальная диета, которая не рекомендует употребление некоторых продуктов, таких как свежего хлеба, жирных мясных и рыбных бульонов, копченостей, соленой рыбы, жирного молока, пшена, перловки, макаронных изделий, бобовых, шоколада и продуктов, содержащих клетчатку.

Из рекомендованных блюд: нежирные бульоны из мяса и рыбы, творог и нежирные кисломолочные продукты, каши из манки и риса, картофель, цветная капуста, помидоры, мягкие фрукты, ягоды, мармелад, мед. Питание должно быть маленькими порциями 5 раз в день, исключая длинные интервалы между приемами пищи.

Профилактика

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

  1. Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
  2. Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
  3. Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
  4. Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
  5. Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
  6. Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.

Аскаридоз является весьма опасным недугом, который может привести к серьёзным осложнениям. Важно соблюдать все профилактические меры, чтобы не заразиться гельминтами. При любых подозрениях на присутствие паразитов в организме требуется обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз у взрослых людей. Если врач назначит нужные лабораторные исследования для постановки точного диагноза, необходимо в обязательном порядке сдать все анализы. Только тогда можно начинать приём эффективных препаратов от гельминтов.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector