Стрептококк группы а что это такое

Бета-гемолитический стрептококк группы А – это наименовании группы бактерий, которые являются определенной разновидностью одного семейства Streptococcaceae. Семейство стрептококков состоит из множества бактерий, которые имеют общую форму и тип образования агломераций. Название же "бета-гемолитические" отражает основные характеристики строения определенной группы бактерий, а также их функциональной активности и особенностей жизнедеятельности микробов.

Данные микробы (бета-гемолитические) принадлежат к семейству стрептококков, поскольку имеют круглую шарообразную форму. Такие небольшие шарики (кокки) соединяются в длинные цепочки (стрептус), образуя собственно микроорганизм, получивший название "стрептококк" в соответствии с его формой и типом самоорганизации. В микроскопе цепочки стрептококков выглядят как жемчужины, нанизанные на нить.

Определения "бета-гемолитический" и "группа А" в названии микроорганизма отражают особенности жизнедеятельности и строения мембран. Так, термин "бета-гемолитический" стрептококк указывает на принадлежность микроба к типу бета на основании его способности гемолизировать (разрушать) эритроциты человека. Вообще, согласно способности к гемолизу выделяют три основные группы стрептококков:

1. Альфа-стрептококки (зеленящие) гемолитические – вызывают частичный гемолиз эритроцитов;

2. Бета-стрептококки (гноеродные) гемолитические – вызывают полный гемолиз эритроцитов;

3. Гамма-стрептококки негемолитические – не вызывают гемолиза эритроцитов.

То есть, бета-гемолитические стрептококки полностью разрушают эритроциты, что является их отличительной чертой. Все стрептококки, обладающие именно такой способностью, относятся к типу бета и обозначаются термином "бета-гемолитические". Таким образом, бета-гемолитические стрептококки – это не один вид микробов, а довольно многочисленная группа, которая объединяет несколько различных типов бактерий, объединенных общей способностью к полному гемолизу эритроцитов. Причем свойство к гемолизу эритроцитов имеет значение для типирования микроорганизмов.

Однако неоднородная группа бета-гемолитических стрептококков подразделяется еще на типы согласно различиям в строении микробов. Все бета-гемолитические стрептококки подразделяются на 20 групп, обозначаемых буквами латинского алфавита – A, B, C, D, E, F, G, G, H и т.д. Таким образом, бета-гемолитический стрептококк – это микроб из семейства стрептококков, по способности к разрушению эритроцитов относящийся к типу бета, а по типу строения выделяемый в группу А.

Бета-гемолитические стрептококки группы чаще всего представлены Streptococcus pyogenes (устаревшее название Streptococcus haemolyticus). Поэтому термины Streptococcus pyogenes и бета-гемолитический стрептококк группы А часто употребляются в качестве синонимов. Однако к бета-гемолитическим стрептококкам группы А также относятся Streptococcus equisimilis и Streptococcus anginosus.

С бета-гемолитическим стрептококком группы А человек сталкивается достаточно часто, поскольку он является патогенным микроорганизмом, вызывающим инфекционно-воспалительные заболевания различных органов. Данный бета-гемолитический стрептококк группы А является наиболее важным и опасным для человека среди всех микробов из семейства Streptococcaceae, поскольку вызывает скарлатину, ангину, миокардит, перикардит, гломерулонефрит, ревматизм, бронхиты, фарингиты и другие опасные заболевания.

Именно поэтому при подозрении на стрептококковую ангину проводится бактериологическое исследование с целью выяснить тип микроба. Если стрептококк, спровоцировавший инфекционно-воспалительное заболевание, относится к группе А, то необходимо провести курс антибиотикотерапии. Если же заболевание вызвано другими группами бета-гемолитического стрептококка, то оно не требует лечения антибиотиками, поскольку протекает по типу простуды и проходит самостоятельно, так как иммунитет организма человека способен эффективно справляться с данными возбудителями.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Стрептококки – это наиболее распространенные и многочисленные бактерии, являющиеся возбудителями различных патологий. Это шаровидные микроорганизмы, которые просматриваются через микроскоп в виде небольших цепочек. Существует четыре основных группы стрептококков, подразделяемых в зависимости от биологических свойств и именуемых первыми буквами латинского алфавита. Данные бактерии обнаруживаются в земле, в растениях, на поверхности человеческого тела, в кишечнике и т.д. Заражение инфекцией осуществляется контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Факторы риска – это микроповреждения на коже и на слизистой оболочке дыхательных органов.

Факторы болезнетворности рассматриваемых микроорганизмов:

  • Яд под названием стрептолизин приводит к разрушению кровяных и сердечных клеток.
  • Некротоксины.
  • Токсин, который приводит к формированию сыпи при скарлатине и к расширению кровеносных сосудов – скарлатинозный эритрогенин.
  • Ферментные вещества амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, стрептокиназа способствуют распространению патогенных микроорганизмов.
  • Фермент лейкоцидин приводит к сбоям в функционировании иммунной системы, разрушает лейкоциты.
Читайте также:  Что значит облигатные паразиты

Какие болезни провоцирует стрептококк группы А

Стрептококк группы А представляет собой неподвижную грамположительную бактерию, чувствительную к отдельным видам антибиотиков. Этот микроорганизм отличается от других разновидностей стрептококков по структуре строения клеточных стенок, относится к бета-гемолитической группе бактерий, которые живут на слизистых оболочках человеческого тела. Стрептококковая инфекция группы А очень заразна, и она передается абсолютно всеми известными путями заражения. Может обнаруживаться в крови человека, а также во всех остальных биологических жидкостях. Особую опасность представляет для новорожденных детей и для грудничков.

При внутриутробном заражении и при инфицировании в процессе родовой деятельности есть опасность развития тяжелой формы менингита и сепсиса.

Бета-гемолитический стрептококк провоцирует развитие множества заболеваний:

  1. Рожистое воспаление, которое характеризуется повышенной температурой, слабостью, красными пятнами на коже лица, которые впоследствии распространяются по всему телу. Для данной патологии характерны частые рецидивы и острое течение.
  2. Паратонзиллярный абсцесс или гнойное воспаление миндалин.
  3. Стрептококковый фарингит.
  4. Острый тонзиллит.
  5. Скарлатина – детское инфекционное заболевание, протекающее в сопровождении лихорадки, кожной сыпи и тонзиллита. Все патологические симптомы провоцируются не стрептококком, а его токсическим веществом.
  6. Стрептококковая пневмония или бронхит.
  7. Гломерулонефрит.
  8. Менингит.
  9. Гнойное воспаление ушей.
  10. Синуситы.
  11. Аденоидит.
  12. Неонатальный сепсис.
  13. Инфекционные поражения мочеполовой системы.
  14. Бактериемия.
  15. Ревматизм.
  16. Миозит.
  17. Токсический шок.
  18. Стрептодермия.
  19. Фасцит.
  20. Пиодермия.
  21. Эндокардит и др.

Признаки заражения

Существуют общие признаки, свидетельствующие о поражении стрептококковой инфекцией группы А:

  • Болевой синдром.
  • Снижение работоспособности, слабость, вялость.
  • Отечность и гиперемия области поражения (например, в горле).
  • Все признаки интоксикации.
  • Лихорадочное состояние, гипертермия.
  • Присутствие гнойного экссудата.
  • Диспепсические проявления (чаще у детей).

Диагностика

Стрептококки вызывают те же заболевания, что и стафилококки, поэтому требуется дифференциальная диагностика. Но стрептококковая инфекция приводит к более тяжелым последствиям и к осложнениям.

Основные методы исследования:

  • Микробиологический анализ мазка зева или носа, а также мочи или мокроты. При кожных поражениях исследуется отделяемое очага воспаления.
  • Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции.
  • При вероятности сепсиса проводится бактериологическое исследование крови.
  • Для определения антител к рассматриваемой инфекции назначается серодиагностика.

Методы лечения

При лечении стрептококковой инфекции не обойтись без антибиотикотерапии. Выбор конкретного препарата зависит от результатов диагностики, направленной на выявление чувствительности возбудителей патологии к различным антибактериальным веществам. Возможно применение средств из народной медици ны, но исключительно в качестве вспомогательного лечебного метода.

Примерная схема терапии:

  • Постельный режим.
  • Щадящая диета.
  • Прием пенициллиновых антибиотиков (Ампициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Бензилпенициллин, Амоксициллин и др.).
  • Применение цефалоспориновых антибиотиков, например, Цефалексин.
  • Макролиды – Кларитромицин или Сумамед.
  • Пробиотики и пребиотики назначаются для восстановления кишечной микрофлоры, которая может пострадать на фоне антибактериальной терапии.
  • Применение бактериофагов.
  • Иммуностимулирующие препараты – , Иммунал, Имудон и др.
  • Антисептические растворы для полоскания при поражениях горла (Фурацилин, Мирамистин, настойка прополиса и т.д.).

Стрептококковая инфекция группы Б

Стрептококки группы Б – это грамположительные бактерии, обладающие выраженной биохимической активностью. Дополнительный фактор патогенности данных микроорганизмов – это наличие капсулы у отдельных представителей, которая препятствует распознаванию болезнетворной бактерии, защищая ее от уничтожения иммунными клетками. Однако стрептококк данной группы – это также один из представителей нормальной микрофлоры в кишечнике и во влагалище у женщин. Неблагоприятно, если у человека ослабляется иммунитет, так как это может привести к росту численности стрептококка группы Б. Этот микроорганизм обладает особой устойчивостью к чрезвычайно высоким или, наоборот, низким температурам, к дезинфицирующим веществам и т.д., поэтому нередки случаи внутрибольничного заражения.

Стрептококковая инфекция группы Б в большинстве случаев становится причиной воспалительных процессов у беременных женщин и у рожениц, а также у новорожденных детей.

Факторы риска для женщин:

  • Пиелонефрит.
  • Многоводие.
  • Угроза прерывания беременности.
  • Хирургические манипуляции при беременности.
  • Частые влагалищные обследования беременной.
  • Кровотечения и т.д.

Болезнетворные бактерии воздействуют непосредственно на здоровые клетки, способствуют развитию септических состояний, угнетают иммунную защиту организма, приводят к аллергическим реакциям, провоцируют сбои в системе свертывания крови.

Читайте также:  Очищение организма белым углем

Чаще всего инфекция поражает недоношенных малышей с несформированным иммунитетом, вызывая тяжелые и угрожающие жизни заболевания:

  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Сепсис новорожденных.
  • Воспаление легких.
  • Гнойный менингит.
  • Остеомиелит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Респираторный дистресс-синдром новорожденных и т.д.

Инфекцию лечат при помощи антибиотиков из ряда пенициллинов и цефалоспоринов, которые зарекомендовали себя, как наиболее эффективные и безопасные против болезнетворных микроорганизмов данной группы.

Опасность стрептококков группы В

Стрептококки группы В – это бета-гемолитические микроорганизмы, которые могут провоцировать те же патологии, что и стрептококки, относящиеся к А группе. Речь идет о таких заболеваниях, как рожистое воспаление, эндокардит, воспаление легких, ангина, инфекционные процессы в мягких тканях и т.д.

Сепсис, спровоцированный бактериями данной группы, в большинстве случаев развивается при наличии хронических патологий, еще один фактор риска – это пожилой возраст. Если явный очаг инфекции отсутствует, то, прежде всего подозревают эндокардит инфекционного происхождения. Одно из осложнений данного заболевания – это гнойный артрит, который с трудом поддается лечению и нередко требует хирургического вмешательства. Терапия стрептококковой инфекции группы В обычно проводится с использованием пенициллиновых антибиотиков.

Стрептококковая инфекция группы Д

Стрептококки группы Д включают в себя также и энтерококков, отличающихся биохимическими свойствами. Факторы риска, при которых вероятно поражение данными микроорганизмами – это пожилой возраст, снижение местного и общего иммунитета, частый прием антибиотиков. Инфекции мочеполовых органов нередко вызывают именно энтерококковые бактерии.

Примечателен тот факт, что энтерококки относятся к условно-патогенной микрофлоре человеческого организма, и для проявления их болезнетворной активности необходимы благоприятные для этого условия. Рассматриваемые бактерии часто становятся причиной развития таких патологий, как менингит, дисбактериоз, бактериемия. Стрептококковая инфекция выявляется у многих беременных женщин на фоне ослабления иммунитета и изменений в гормональной системе. В таком случае повышается риск заражения ребенка в процессе родовой деятельности или во время грудного кормления. Для лечения детей целесообразно применение бактериофагов, а для взрослых – сочетание пенициллиновых антибиотиков с аминогликозидами.

Свое название стрептококки получили от греческих слов «цепочка» и «бусинка», потому что под микроскопом они выглядят как шарики или овоиды и напоминают бусинки, нанизанные на нитку.

Стрептококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, является грамположительной бактерией и присутствует в организме человека. До поры до времени микроб ведет себя «примерно», но стоит ослабнуть иммунитету, как стрептококк активизируется и становится источником различных заболеваний.

Известно около 40 видов стрептококков. В зависимости от наличия в их составе тех или иных полисахаридов этих микробов разделили на группы от А до V.

Болезнетворными стрептококками, наиболее опасными для человека, являются те, которые входят в группу А. В свою очередь, стрептококки группы А делятся на 3 подгруппы с учетом их способности разрушать эритроциты:

  • альфа-зеленящие стрептококки;
  • бета-гемолитические стрептококки;
  • гамма-стрептококки.

Стрептококки группы А бета-гемолитической подгруппы называются гноеродными стрептококками (Streptococcus pyogenes). Именно они виновны в развитии многих заболеваний:

Причины

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококка (гораздо реже). Заражение происходит несколькими путями:

  • контактно-бытовым (проникновение микроба через поврежденную кожу при тесном общении с больным человеком или через инфицированные предметы обихода: посуда, игрушки, постельное белье и прочее);
  • воздушно-капельным (с частичками слизи и слюны при кашле, чихании, крике);
  • вертикальным (инфицирование плода во время беременности и в родах);
  • половым (незащищенный половой акт, несоблюдение правил личной гигиены).

Кроме того, риск инфицирования стрептококком резко возрастает при ослаблении защитных сил организма (переохлаждение, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция и т. д.).

Диагностика

Следует проводить дифференциальную диагностику стрептококковой инфекции, чтобы отличить

  • стрептококковую ангину от дифтерии и инфекционного мононуклеоза,
  • скарлатину от краснухи и кори,
  • рожистое воспаление от дерматита и экземы.

Диагноз заболеваний, вызванных стрептококком, устанавливается на основании характерной клинической картины.

Также для уточнения характера и тяжести инфекции и с целью исключения осложнений назначаются:

  • общие анализы крови и мочи;
  • электрокардиография;
  • рентгенография легких;
  • УЗИ внутренних органов;
  • другие дополнительные методы обследования.
Читайте также:  Самые ужасные паразиты человека

Показано проведение бактериологических исследований:

  • посевы мокроты;
  • взятие мазков с миндалин, пораженных участков кожи.

Лечение стрептококка

Лечением стрептококков занимается тот врач, профилю которого соответствует форма заболевания. Например, рожу лечит дерматолог, абсцессы, флегмоны и остеомиелит — хирург, цистит курирует уролог и так далее.

Этиотропная терапия (устранение причины заболевания) заключается в назначении антибиотиков пенициллинового ряда:

  • ампициллин;
  • оксациллин;
  • бензилпенциллин;
  • амоксициллин;
  • бициллин-5;
  • и другие.

Это единственные антибиотики, к которым стрептококки не способны приобрести устойчивость.

В зависимости от тяжести и формы заболевания антибиотики назначаются перорально или внутримышечно 4 раза в сутки, длительность курса 5-10 дней.

В случае наличия аллергии к пенициллинам назначаются антибиотики из группы макролидов (эритромицин, олеандомицин).

С целью дезинтоксикации показано обильное питье до трех литров в сутки. Параллельно назначается аскорбиновая кислота для укрепления стенок сосудов. Симптоматические препараты для снижения температуры (парацетамол, аспирин) принимаются не более трех дней.

При стрептококковой инфекции в ротоглотке назначаются полоскания рта и горла раствором фурациллина (с гигиенической, но не с лечебной целью).

Последствия и прогноз

Последствия стрептококковой инфекции обусловлены всасыванием эндотоксина, который выделяется при гибели бактерий. Это провоцирует аллергические реакции и приводит к развитию таких тяжелых и хронических заболеваний, как гломерулонефрит, ревматизм и коллагеноз.

Развитие стрептококковой инфекции зависит от формы и тяжести заболевания. При поражении внутренних органов прогноз для жизни относительно благоприятный.

Симптомы стрептококковых инфекций

Часто встречающиеся формы:

Заболевание начинается резко, с подъема температуры до высоких цифр и выраженной интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль, боль в горле при глотании). Через несколько часов (примерно через 6-12) появляется сыпь. Сначала она становится заметной на кистях, стопах и верхней части туловища, затем распространяется по всему телу (на 2-3 день болезни). Исчезает сыпь на второй неделе.

Об остром тонзиллите говорят, когда воспаляются небные миндалины. Стрептококк, проникнув в миндалины, вызывает в них воспалительный процесс, характер которого может быть различным (катаральная, фолликулярная, лакунарная, некротическая ангина).

Если барьерная функция тканей, которые окружают миндалины, снижена, то они тоже вовлекаются в воспалительный процесс, в результате чего возникает паратонзиллит (паратонзиллярный абсцесс – острое воспаление в мягких тканях миндалин).

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2-5 суток. Заболевание начинается остро и внезапно. Возникает озноб, выраженная слабость, головная боль, ощущается невозможность глотания, появляется чувство ломоты в суставах.

При тяжелом течении ангины озноб продолжается в течение нескольких суток. Головные боли носят тупой характер и держатся 2-3 суток. Чувство ломоты в суставах, тянущих болей в пояснице сохраняется 1-2 дня. Боль в горле сначала слабовыраженная, затем усиливается и достигает пика на вторые сутки.

Ангина отличается от скарлатины отсутствием сыпи.

При осмотре миндалин отмечается их значительное увеличение и наличие желто-белого гнойного налета или беловатых пузырьков (фолликулов).

Рожистое воспаление протекает остро и, как правило, тяжело. Отмечается значительное повышение температуры (39-40°C), сильная головная боль, выраженная слабость, озноб, боли в мышцах. На фоне интоксикации сознание становится спутанным, больной начинает бредить.

Характерный признак рожи – это локальное воспаление участков кожи. Место воспаления возвышается над уровнем здоровой кожи, отличается ярко-красным цветом, повышенной температурой и четкими границами. В случае тяжелого течения заболевания на пораженном участке появляются пузыри и кровоизлияния.

Воспаление костного мозга, которое проникает во все слои кости, называется остеомиелитом. Развивается гнойное воспаление, в результате чего костный мозг некротизируется, и на этом месте возникает гнойник, который имеет тенденцию к прорыву наружу.

У людей с резко сниженными защитными силами организма возможно развитие сепсиса. Из первичного очага стрептококк проникает в кровь и разносится по всему организму (септицемия). При этом в разных местах образуются новые очаги инфекции – абсцессы в легких, печени, почках, головном мозге и прочее (септикопиемия).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector