Трихомониаз диагностика у женщин

Диагностика трихомониаза – это целый комплекс, включающий осмотр и сдачу ряда анализов. Это урогенитальное заболевание, поражающее мочеполовую систему человека. Возбудителем недуга является одноклеточная бактерия – вагинальная трихомонада, которая передается исключительно при половом контакте. Трихомониаз диагностируется как у мужчин, так и женщин. Встречаются случаи заражения детей в основном путем передачи инфекции от матери плоду. Как же происходит диагностирование заболевания?

Особенности заболевания у женщин

Трихомониаз у женщин в большинстве случаев выявляется в репродуктивный период 16-35 лет. Трихомонада поражает влагалищные стенки, цервикальный канал, но только ту часть, которая расположена во влагалище и уретру.

Согласно статистическим данным, заболевание чаще диагностируется именно у женского пола, однако, заболевают им чаще мужчины. Просто большинство женщин более внимательно относятся к своему здоровью и регулярно посещают женскую консультацию, особенно если речь идет о беременности.

Во время родовой деятельности возможна передача инфекции от матери к ребенку. Это случается в одном случае из двадцати. У младенцев трихомониаз развивается в легкой форме и есть вероятность самоизлечения. Это связано с особенным строением эпителия.

Крайне редко трихомониаз у женщин протекает бессимптомно. В основном уже при осмотре и сборе анамнеза врач выявляет симптомы заболевания, помогающие поставить предварительный диагноз:

  1. Воспалительные процессы в слизистых влагалищных оболочках.
  2. Пациентка жалуется на появление экссудата из мочеполовых путей. При трихомониазе они обильные, пенистые, с резким неприятным запахом. Цвет выделения может быть различным: желтым, зеленым, коричневатого или серого оттенка.
  3. Пациентку беспокоит нестерпимый зуд в области гениталий, который появляется из-за раздражения кожных и слизистых покровов выделениями, содержащими большое количество патогенных микроорганизмов.
  4. Трихомониаз чаще всего является болезненным недугом – женщина может чувствовать режущие боли в нижней части живота, мочеиспускание тоже сопровождается болями.
  5. При данном заболевании половой акт сопровождается неприятными ощущениями.
  6. У больных учащаются позывы в туалет, но это происходит, если воспаление распространилось на область уретры и мочевого пузыря.

Но в некоторых случаях подобная выраженная симптоматика отсутствует. Основными признаками тогда являются скудные выделения из влагалища и слабые боли ноющего характера внизу живота. В данной ситуации женщина обычно не придает им значения и не обращается за медицинской помощью. Значит, присутствует риск развития запущенной формы трихомониаза с последующим сложным излечением.

Если врач выявил клинические симптомы заболевания: воспалительный процесс вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала, то пациентке предлагается проведение анализов в условиях лаборатории. Именно здесь выявляются патогенные возбудители болезни и предварительный диагноз подтверждается.

Диагностика трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин поражает мочеполовые органы: мочеиспускательный канал, предстательную железу, яички, эпидидимис (их придатки), правый и левый семенные пузырьки.

При посещении врача пациент с данным заболеванием может жаловаться на ряд неприятных симптомов:

  • режущие боли во время мочеиспускания, жжение уретры;
  • слабые болезненные ощущения;
  • утренние позывы в туалет без последующего мочеиспускания;
  • появление выделений из уретры буровато-желтоватого цвета.

Если мужчина страдает воспалением предстательной железы, то диагностика трихомониаза значительно затрудняется, так как это заболевание сопровождается подобными признаками. При выявлении патологических процессов в мочеполовой системе, затрудненном процессе мочеиспускания, ложных позывах в туалет, специалист назначает дифференциальное обследование.

На приеме у врача проводится исследование с применением эндоскопических методик. Оно позволяет выяснить, есть ли ли в мужском организме следующие патологии:

  • сужение мочеиспускательного канала;
  • образование твердых уплотнений в тканях уретры;
  • наличие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  • образование язв в мочевыделительных путях.

Свежая инфекция в мужском организме без своевременного и правильного лечения превращается в трихомонадоносительство. Хроническая форма трихомониаза протекает без выраженных симптомов, а в период обострения сопровождается расстройствами мочеиспускания.

Лабораторные анализы на трихомониаз

Как у мужчин, так и у женщин диагностика заболевания включает исследования в условиях лаборатории. Существует несколько методов выявления возбудителя болезни:

  1. Использование микроскопа. Для данного вида диагностики требуется забор мазков со слизистых поверхностей мочеполовых органов. Для более точного результата мазки берутся из нескольких мест. У женщин исследуется материал со стенок заднего влагалищного свода, канала шейки матки и уретры. У мужчин берется соскоб с поверхности уретры, семенная и предстательная жидкость. Чтобы осуществить забор последнего материала применяют легкий массаж простаты. Анализ на трихомониаз необходимо делать не позже получаса после забора мазков, так как возбудители болезни мало устойчивы к воздействию внешней среды и очень быстро гибнут. Полученный биоматериал помещается на поверхность предметного стекла и добавляется несколько капель 0,9%-го раствора натрия хлорида. Сверху все накрывается стеклом и помещается под микроскоп. Иногда для более точного результата мазки предварительно окрашиваются. Исследование при помощи микроскопа на сегодняшний день является самым быстрым способом диагностирования трихомониаза. С его помощью можно установить заболевание менее, чем через 30 минут после забора материала.
  2. Метод культивирования трихомонад. Современная методика, определяющая патогенного возбудителя путем его высеивания на питательные среды. К преимуществам метода можно отнести то, что он способен выяснять, сколько трихомонад находится в материале и выявляет чувствительность патогенных возбудителей к тем или иным препаратам. Последнее очень важно при выборе лекарственного средства.
  3. Анализ крови. Включает сразу несколько исследований: клинический анализ и анализ на антитела. Первое исследование не является специфическим, а лишь выясняет признаки воспалительного процесса в организме. Второе определяет, есть ли в организме специфические антитела к данному возбудителю и насколько они активны. Последний метод является ключевым при постановке диагноза.
  4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это современный и эффективный метод. Он основывается на выявлении в биологических жидкостях организма генетического материала (ДНК) трихомонад.

Среди преимуществ метода можно отметить следующее:

  • быстрое получение результата – на следующий день после сдачи;
  • специфичность и высокая чувствительность;
  • выявляет возбудителей даже при хроническом течении заболевания, когда при помощи микроскопического исследования выявить трихомонаду сложно;
  • в качестве исследуемого материала можно брать любую жидкость организма – кровь, соскоб со слизистых мочеиспускательного канала или влагалища, слюну;
  • 100%достоверность результата.

Своевременная диагностика заболевания поможет избежать осложнений и длительного лечения.

Такая проблема, как трихомониаз у женщин явление, увы, распространенное. К гинекологам и венерологам с этим заболеванием пациентки вынуждены обращаться с незавидной регулярностью. Плохо то, что решение о том, что квалифицированная помощь необходима, приходит поздно, когда болезнь активно прогрессирует, что значительно осложняет лечение.
Многие задаются вопросом, что же это за заболевание такое, каким образом может передаваться и, главное, как лечится?

Сводка в общих чертах на эту тему

Это инфекция, которая передается посредством полового контакта. Диагностируется трихомониаз у женщин в отличие от сильной половины человечества куда чаще. У них она протекает скрыто, и выявляется лишь в лабораторных условиях, проведя исследования.
Грубой ошибкой является то, что большой процент заболевших женщин не обращаются за помощью к докторам, занимаясь самолечением. Это чревато перетеканием болезни переведя ее из начальной в форму хроническую. Трихомониаз может привести к бесплодию.

Читайте также:  Как правильно проглистовать кошку

Микроскопический одноклеточный организм «трихомонада» и есть тот самый возбудитель. Современной медицине известны простейшие трех видов паразитов данной группы живущих в организме. Это ротовая трихомонада, кишечная, ее место обитания в слепой кишке и влагалищная, она-то и приводит к заболеванию «трихомониаз». Трихомонада вагинальная не принадлежит к роду бактерий и антибиотики в ее лечении не помогут. Трихомонада не имеет способности выживать вне организма, а что касается внешней среды, клеткам нужна влага, при ее наличии они продержатся, но не более двух часов.

Передача инфекции и причины возникновения

Многие хотели бы знать, с чем связано то, что одни к трихомониазу склонны в большей степени, а другие наоборот. В группе риска те, кто предпочитают заниматься сексом без презерватива. Опасность представляет анальный и оральный контакт. Подхватить заразу в местах общего пользования, таких как бассейн, например, маловероятно. Причина возбудителя инфекции может крыться в особенностях функционирования организма.

Более склонны к этой болезни женщины, у которых нарушена во влагалище кислотная среда. Инфекция может активизироваться при эрозивных и рыхлых образовавшихся участках на эпителии в области влагалища. Не последнее значение имеет и бактериальный состав микрофлоры, что, впрочем, не удивительно. Ведь все что нужно для жизнедеятельности трихомонады оптимальные условия. Рискуют также женщины с ослабленным иммунитетом. Важно помнить, к этому заболеванию стойкий иммунитет не вырабатывается и, пройдя курс лечения, есть риск снова заразиться.

Симптоматика заболевания у женщин

Быть начеку — значит предостеречь себя. Однако никто от подобного не застрахован, поэтому информация в любом случае точно не будет лишней. Чтобы своевременно обратиться за помощью к докторам. Вовремя замеченные симптомы позволят незамедлительно начать лечение, выбрав нужную схему. Признаки трихомониаза у женщин обильные выделения желтоватого цвета с характерным неприятным запахом. Они могут быть жидкими и пенистыми. Это свидетельствует о первых нарушениях. Инкубационный период, как правило, длится от двух до четырех недель.

Бели (выделение из половых органов) разъедают эпительный слой, воздействуя на ткани наружных половых органов. В результате женщина страдает сильным зудом, нередко эти ощущения болезненны. Ни в коем случае нельзя расчесывать пораженные участки кожи, это лишь усугубит ситуацию.
Основные симптомы болезни могут выражаться болью во время занятий сексом и жжением в момент мочеиспускания. Трихомонадная инфекция по мере ее развития доставляет дискомфорт внизу живота и отдается болью в пояснице.


Есть такие признаки, которые врач выявляет во время осмотра. Отечность на малых половых губах и в области клитора сразу насторожит гинеколога. Трихомонадная инфекция оставляет маленькие язвочки на слизистой оболочке наружных половых органов. Инфекция трихомониаз опасна тем, что может привести к отеку шейки матки и части влагалища. В этот момент происходит разрыхление тканей, которые кровоточат.

Влагалищные выделения идут с кровяными примесями. Запущенные случаи могут закончиться воспалением и эрозией шейки матки.

Откладывать визит к врачу крайне неосмотрительно. Нужно как можно быстрее записаться на осмотр к гинекологу и сдать анализы.

Современное диагностирование

О том каковы могут быть пути заражения трихомониазом, мы озвучили в этой статье выше, в основном посредством полового контакта. Порой женщина и не догадывается, что инфицирована и открывается эта неприятность случайно в момент врачебного осмотра. Методы кольскопии помогают обнаружить кровоизлияния на шейке матки. Но эти признаки характерны далеко не для всех женщин. Выявить заболевание у женщин, можно прибегнув к более точным методам, сделав исследования в лаборатории, их насчитывается несколько.


Микроскопический способ исследования это когда у пациентки берется мазок, что дает возможность увидеть живые клетки возбудителей. Данная методика самая простая и доступная. Единственный недостаток — это процентное соотношение точности равное всего лишь цифре 60%. Более полную картину даст посев взятых образцов на среде искусственно питательной. Такой метод позволяет обнаружить патогенных возбудителей, определив их наличие и природу узнать, к группе каких препаратов они наиболее чувствительны.
Помимо этих двух методов, есть еще иммунологические. На основании данных исследований можно определить есть ли в организме женщины специфические антитела. Этот метод можно отнести к наиболее точному на сегодняшний день. Генетический материал трихомонады выявляют методом ПЦР (Полимеразная цепная реакция) в современной медицине ее используют часто.

Существуют ли осложнения?

По мнению большинства врачей, трихомонада относится к венерическим заболеваниям, легко поддающимся лечению. Одновременно с этим, есть и другое мнение специалистов которые называют возбудитель данной инфекции опасным. И как любое другое заболевание эта болезнь может дать осложнение, если ее не лечить. Может произойти перерождение тканей в разряд злокачественных.

Эта инфекция не так часто поражает женские внутренние половые органы барьером, если можно так сказать, становится шейка матки. В случае ее повреждения (это может быть вызвано абортом, или в результате родов) распространиться болезнь может дальше, давая осложнения из-за возможного проникновения в матку микроорганизмов, что приведет к эндометриту. Нередки случаи, когда образование кисты происходит вследствие проникновения инфекции в яичники и маточные трубы. Все это говорит о том, что лечить данное заболевание необходимо, чтобы избежать осложнений. Самое страшное для женщины остаться бесплодной. Да. Симптомы могут быть схожи с иными заболеваниями, как проявляется трихомониаз, также и иные венерические заболевания.

Что делать при данном заболевании во время беременности?

У беременных трихомоноз часто диагностируют, к сожалению. Плохо если заболевание не дает о себе знать. Появление информации об этом ускорит лечение, делая его более эффективным. Для развивающегося плода инфекция эта опасна. Малышу от матери может передаться заражение как в период развития внутриутробного, так и при родах. Есть огромный риск замирания плода или выкидыша. При трихомониазе могут раньше положенного срока отойти воды, в этом случае малыш рождается на свет преждевременно. Опасно это и тем, что микроорганизмы способствуют размножению инфекционных бактерий, и воздействие иммунной системы становится бессильно.


Если удалось обнаружить заболевание на раннем сроке беременности, логично прервать ее и полностью вылечить болезнь и только после этого планировать будущего ребенка. Но в некоторых случаях врач назначает лечение местного характера. Это свечи и кремы. Своевременное выявление проблемы дает шанс на полное выздоровление. Главное, постоянный контроль врача над ситуацией. Если лечение не дает результатов, в дальнейшем назначается курс лечения, как правило, он краткосрочный и дозировка препаратов минимальная. Чтобы избежать повторного заражения, партнеру тоже необходимо пройти курс лечения. Болезнь эта коварна тем, что может проявляться не сильно выражено.
Лучше всего рожать при таком заболевании в специализированной клинике и сразу же после появления малыша на свет проверить его на предмет инфекции проведя необходимую для таких случаев терапию.

Читайте также:  Анализ на яйцеглист для бассейна

Лечение трихомониаза

Если есть подозрение на инфекцию нужно пойти на прием к врачу. Проявление, стадия болезни, особенности физиологические, все это имеет значение, на основании чего врач назначит индивидуальное лечение.
На вопрос чем лечить болезнь, однозначного ответа нет. Как мы уже говорили, антибиотики в данном случае не дадут желаемого эффекта. И данная информация лишь ознакомительного характера в общих чертах, а не призыв к действию, так как только квалифицированный специалист знает, как правильно лечить данное заболевание.
Часто назначают препараты, которые принадлежат к группе нитромидазолов.

График приема и дозировка, а также длительность курса лечения и рекомендации на все эти вопросы даст развернутые ответы лечащий врач.

Трихомониаз, последствия которого могут быть довольно серьезными, а значит нужно исключить беспорядочные связи и проходить курс лечения, если уж эта неприятность вас постигла, вместе с партнером.
В качестве вспомогательных средств назначаются таблетки, свечи гели и шарики. Если болезнь приобрела хронический характер или случился рецидив не обойтись без специальной вакцины, ее вводят внутривенно. Повторный анализ пациентки назначают через неделю. Хроническая стадия опасна тем, что нет практически никаких симптомов и сегодня явление это распространенное, так свидетельствует статистика, а она вещь упрямая.

Изменения состояния здоровья при лечении

Если взглянуть на клиническую картину, то выглядеть она будет примерно следующим образом. Сначала женщина, страдающая трихомониазом, в некоторый момент времени чувствует себя хорошо, а потом происходит резкое обострение. Рецидив сопровождается все теми же симптомами что и раньше. Улучшение самочувствия наступает так же быстро, как и ухудшение, усыпляя бдительность женщин.
Однако, те, кто более внимательно относится к своему здоровью все же замечают некоторые изменения, трихомониаз последствия заключается в ухудшении общего состояния организма.
Иммунная система заметно ослабевает и пациент гораздо чаще болеет простудными заболеваниями. Помимо этого, половая жизнь становится не та, что была до хронической формы. Реже возникают желания сексуального характера, наблюдается сухость влагалища. Причинами возникновения трихомониаза, которыми вызвано заболевание могут стать: несоблюдение гигиены, сахарный диабет, частая смена партнеров и нетщательная гигиена во время менструации. Чаще всего это заболевание наблюдается у представительниц прекрасного пола в возрастном промежутке от 30-40 лет.

Дополнительные меры

Помимо основного лечения, врачи делают назначение иммунотерапии, дабы если не исключить полностью, то облегчить осложнения трихомониаза. В момент лечения стоит повременить с половой жизнью и сделать паузу. Если уж все-таки половой контакт произошел, то непременно нужно использовать при этом презерватив. Хроническая болезнь требует более длительного лечения и нужно набраться терпения выполнять все предписания врача, чтобы не знать, что такое трихомониаз осложнения которые могут сопровождаться целым букетом неприятностей таких как: самопроизвольный выкидыш или цистит.

Профилактические меры

Профилактика и лечение заболевания, два понятия, которые не могут существовать по отдельности. Одно влечет за собой другое как по цепочке.
Главный враг — это беспорядочные связи. В процентном соотношении именно они тому виной. Инфекция эта, как нам известно, передается половым путем. Стабильный качественный секс нужен для здоровья и с этим никто не спорит. Главное, уважать себя и выбирать полового партнера подходя к этому вопросу ответственно.


Если уж все-таки вы заболели, не стоит опускать руки и биться в отчаянии. Нужно включить разум и, обратившись к врачу, начать лечение и, кстати, делать это вместе с партнером.
Более того, если речь идет о семье, обследоваться должны и дети, лучше перестраховаться.
Если объект вашего обожания вам мало знаком, не стоит пренебрегать презервативом. Он убережет вас не только от возможности получить инфекцию, о которой сейчас идет речь, но и других венерических заболеваний. Женщинам в случае незащищенного секса рекомендуется сходить в туалет по маленькому, и принять душ, особое внимание уделив половым органам, тщательно их промыв водой с мылом. Ну и использовать растворы антисептика.

Необходимо понимать – отсутствие жалоб не означает что в организме все в полном порядке. Регулярно надо сдавать анализы.

Многих наверняка интересует вопрос – можно ли в целях профилактики использовать средства народного происхождения? Можно, но в пределах разумного. Например, отвар ромашки использовать для обмывания половых органов. Все знают, что это растение обладает противовоспалительным эффектом.
Если не у всех, то у многих на подоконнике растет алоэ. Измельчив ее и получив сок, можно смазывать кожу. Облепиха тоже наверняка у многих ассоциируется как лечебное средство.
То, что женщины действительно в силах сделать сами для себя, так это следить за здоровьем, ведь это напрямую связано с тем, как и каким, появится на свет долгожданный малыш. Так заложено природой, что именно женщина рожает. От состояния ее здоровья зависит и жизнь будущего ребенка.
Все вышеперечисленные советы касаемо профилактических действий, так и остаются советами, и не более. Даже их применение нужно непременно согласовать с врачом, у которого вы наблюдаетесь.

Трихомониаз по праву считается одной из урогенитальных инфекций, причем нелеченное заболевание грозит рядом осложнений. Чаще всего он диагностируется у представительниц слабого пола, так как они чаще проходят профилактические осмотры, и признаки инфекции ярко выражены.

Данное заболевание легко переходит в хроническую стадию при несоблюдении рекомендаций по лечению или при пренебрежении им. В этой статье мы расскажем о том, как можно заразиться трихомониазом, как проявляется он у женщин, симптомы и лечение этого заболевания.

Что такое трихомониаз и как можно заразиться?

Трихомониаз относится к заболеваниям, которые передаются половым путем (любые варианты — орально-вагинальный, анальный, анально-вагинальный контакт). Вызывается он простейшим одноклеточным паразитом, который способен жить в анаэробных условиях, в смысле, без воздуха. Каждый год на земном шаре заболевание диагностируют у 170 миллионов человек.

Трихомониаз передается только во время полового акта. Бытовым путем, то есть через зараженные полотенца, общее постельное белье, влажные купальники, мочалки передача бывает крайне редко. Для оптимального существования трихомонады необходимо, чтобы рН среды (у женщин – влагалищное содержимое) составлял 5,5 – 6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женщин

  • период менструации и после ее окончания (изменяется кислотность влагалищного содержимого)
  • аборты (последствия) и роды (нарушается механическая защита за счет расширения мышц шейки матки)
  • половые акты (во время оргазма трихомонады «всасываются» в полость матки)

Учитывая длительность заболевания и его симптоматику, выделяют три формы урогенитальной инфекции:

  • «свежий» трихомониаз (острая, подострая и малосимптомная формы)
  • хронический трихомониаз (с незначительными клиническими проявлениями) – давность заболевания 2 и более месяцев
  • трихомонадоносительство (асимптомное течение и обнаружение трихомонад во влагалищных белях)

Всего у 10,5% инфицированных людей заболевание протекает как моноифекция, в остальных случаях он сочетается с гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и прочими инфекциями. Это явление объясняется тем, что трихомонады являются «сосудом» для других микроорганизмов (то есть, поглощают их). Частота трихомонадоносительства достигает 2 – 41%, что связано с выраженностью иммунитета.

Диагностика заболевания

  • микроскопия нативного мазка (неокрашенного)
  • микроскопия окрашенного препарата (по Граму, метиленовым синим, методом Романовского-Гимзе)
  • культуральный метод (посев материала на питательную среду)
  • иммунологические методы (ПЦР-диагностика и РИФА)
Читайте также:  Как быстро можно заразиться

Сочетание нескольких методов повышает выявляемость трихомонад.

Первые симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет 4 – 14 дней, то есть первые признаки появляются уже через 4 – 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

  • Патогномичным признаком данной инфекции являются обильные бели из влагалища.
  • Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся и обильные.
  • Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом, при присоединении гарднереллеза запах становится рыбным (см. выделения с запахом рыбы).
  • Нередко заболевание сочетается с диспареунией (боли во время коитуса).
  • При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита (см. уретрит у женщин: симптомы и лечение).
  • Также все, без исключения, пациентки, жалуются на зуд и жжение во влагалище. покраснение и отечность вульвы
  • Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Во время влагалищного исследования обнаруживается гиперемированная слизистая влагалища, которая покрыта обильной «пеной» (вульвовагинит), шейка матки размягчена и легко кровит при контакте с зеркалами (цервицит). Кроме того, попадая на кожу промежности и медиальную поверхность бедер, влагалищные бели вызывают ее раздражение и изъязвления, что проявляется различного размера язвочками и ссадинами. Для трихомонадного цервицита характерно кольпоскопическое заключение – «земляничный цервикс». Шейка матки при увеличении визуализируется с многочисленными петехиальными (капиллярными) кровоизлияниями.

Признаки хронического трихомониаза

Хронический трихомониаз является следствием либо игнорирования заболевания, либо перехода острой формы в хроническую в случае, если лечение трихомониаза у женщины и/или ее полового партнера не проводилось. Для хронической стадии трихомониаза характерно длительность течения и периодические обострения.

Читайте также по теме:

  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • менструация
  • половые контакты
  • употребление алкоголя
  • снижение иммунитета (общие заболевания, переохлаждения)
  • гипофункция яичников и прочие факторы

Вне обострения трихомониаз протекает с маловыраженными признаками. Больные жалуются на увеличение объема влагалищных белей, незначительный дискомфорт во влагалище, особенно и во время полового контакта. Обострение заболевания схоже с клиническими проявлениями острого трихомониаза.

Чем опасен трихомониаз?

Хронический трихомониаз может привести к следующим последствиям:

  • женское бесплодие — хроническое воспаление придатков матки (симптомы, лечение), непроходимость маточных труб (лечение)
  • половые расстройства (фригидность, аноргазмия)
  • осложнения беременности (выкидыш, преждевременные роды, дородовое излитие вод, хорионамнионит, интранатальная и антенатальная гибель плода)
  • злокачественный процесс в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).

На сегодняшний день ученые проводят исследования и утверждают, что трихомонады могут способствовать возникновению таких заболеваний как сахарный диабет, аллергические проявления, мастопатия и онкология женских половых органов.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания назначается обоим половым партнерам, независимо от того, имеются или отсутствуют признаки, симптомы трихомониаза у мужчины. В первую очередь стоит отказаться на период лечения от употребления острой пищи и алкоголя. Также показано соблюдение полового покоя во время терапии и до получения отрицательных анализов (во избежание реинфекции).

При трихомониазе лечение у женщин препаратами назначается только врачом, самолечение не допустимо. Лекарственные средства должны обладать действием против анаэробных микроорганизмов. То есть применяются средства группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

  • Метронидазол и его производные (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и другие).
  • Все антитрихомонадные препараты эффективны только при системном (внутрь) введении в совокупности с местной терапией (Метрогил гель вагинальный). Свечи от трихомониаза вставляют интравагинально по одной ежедневно в течение 7 – 10 суток. Это могут быть: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие суппозитории.
  • В случае имеющихся противопоказаний к пероральным антрихомонадным препаратам назначаются свечи Осарцид или Оосарбон, составляющими компонентами которых являются осарсол (разрушает ферментную систему трихомонады) и стрептоцид (противовоспалительное действие).

Схемы лечения трихомониаза различны:

  • трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 таблетке дважды в день (или по 2 таблетки 2 раза в сутки), длительность курса составляет 7 – 10 суток
  • тинидазол по 0,5 гр. – однократный прием 4-х таблеток
  • фасижин по 150 мг дважды в сутки на протяжении недели

При хроническом трихомониазе, лечение практически не отличается от терапии острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов назначаются иммуностимулирующие средства, витамины и адаптогены (экстракт Алоэ, настойка элеутерококка, настойка аралии).

Контрольные анализы после перенесенного трихомониаза берутся трижды после каждой менструации в течение 3-х месяцев.

Пример из практики: Когда я училась на интернатуре, в отделение гинекологии поступила молодая женщина для прерывания беременности. Срок на тот момент составлял уже 14 недель, а аборт необходимо сделать было по медицинским показаниям (олигофрения в стадии дебильности). Анализы у нее, конечно, были не «ах», а в мазке и подавно: трихомонады. Никто из врачей не хотел взваливать на себя такую ответственность (и срок большой, и трихомониаз) и отправили делать аборт врача-интерна (меня). Аборт произвела удачно, но! После произведенного аборта у «клиентки» развился пельвиоперитонит со всеми ярко выраженными признаками. Долго она потом еще лечилась в стационаре. Выписалась с выздоровлением.

Меры профилактики

Профилактика трихомониаза, как и всех урогенитальных инфекций, заключается в следующем:

  • наличие одного постоянного партнера
  • уверенность в половом партнере
  • использование барьерных противозачаточных средств (презервативов)
  • соблюдение правил интимной гигиены (не использовать чужое нижнее белье, полотенца)
  • прохождение регулярного (не реже двух раз в год) мед. осмотра.

При случайном незащищенном половом акте в качестве экстренной профилактики заражения можно использовать такие препараты как Мирамистин, Бетадин, они снижают риск заражения на 70% при условии обработки наружных половых органов и влагалища в течение 1-2 часов после коитуса.

  • Для этого вводится во влагалище 5 мл р-ра Мирамистина (не более) или Бетадина ( с урологической насадкой) или сделать спринцевание слабым раствором марганцовки (хорошо растворенной во избежании ожогов). Наружные половые органы следует обработать антисептиком — Хлоргексидином, Мирамистином. Такие процедуры можно производить только в крайних случаях, как экстренную меру, не злоупотреблять ими, поскольку это не является способом предохранения от ИППП.

Частые вопросы пациенток:

  • Возникает ли стойкий иммунитет у людей, которые переболели трихомониазом?

Нет, инфицироваться трихомонадами можно неоднократно.

  • Почему во время лечения нельзя употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты обладают антабусным действием (антабус применяют при кодировании от алкоголизма) и вызывают тошноту и рвоту на фоне алкоголя.

  • Если для лечения трихомониаза кроме пероральных таблеток назначены влагалищные свечи, как их применять во время месячных?

Если скоро начнутся или начались месячные, то лечение желательно отложить до их окончания, а прием таблеток и введение суппозиториев производить только в совокупности и при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли лечить трихомониаз в период вынашивания плода или лучше прервать беременность?

Во время беременности трихомониаз пролечить необходимо. Врач назначит соответствующую терапию в зависимости от триместра. Прерывать беременность, если она желанная, нет необходимости.

  • У меня в мазках обнаружены трихомонады, а у полового партнера анализы в норме и отсутствуют жалобы. Его все равно нужно лечить?

Независимо от жалоб и/или анализов, лечение показано обоим половым партнерам.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector